Признаки вертеброгенного влияния на па

Как проявляется вертеброгенное влияние на позвоночные артерии

Признаки вертеброгенного влияния на па

Синдром позвоночной артерии представляет собой совокупность всех патологических процессов, возникающих при недостаточном поступлении крови в задний отдел головного мозга.

Наблюдается такая патология при сужении русла позвоночных артерий, а также компрессионном воздействии на нервное сплетение из-за различных факторов.

Различают невертеброгенное и вертеброгенное влияние на позвоночные артерии – что это такое?

Анатомия позвоночных артерий

Прежде чем ответить на вопрос, следует разобраться со строением позвоночных артерий. Их всего 2. Расположены они с 2-х сторон (левая и правая), симметрично по отношению друг к другу. Левая артерия отходит от аорты, а правая – плечеголовного ствола. 

Устремляясь к шестому позвонку шеи, мимо седьмого, артерии входят в его канал и продолжают путь через полость, образованную благодаря отверстиям в поперечных выступах шести позвонков. И так вплоть до затылочного отверстия, через которое артерии переходят в полость черепа. 

Здесь они соединяются вместе, образуя цельную базилярную артерию, поставляющую артериальную кровь с питательными веществами к стволу мозга, черепно-мозговым нервам, а также в височные отдели и внутреннее ухо. Около 20-30% всего снабжения мозга кровью приходится на позвоночные артерии, остальные 70% – на парную сонную.

При их повреждении страдают все те структуры, кровь к которым они поставляют. Совокупность таких последствий и носит название синдрома позвоночных артерий.

В зависимости от анатомических особенностей позвоночные сосуды делят на условные сегменты:

  •  I – артерия от начала пути до входа в канал, созданный шейными позвонками;
  •  II – артерия от шестого до второго позвонка;
  •  III – от выхода из шестого позвонка и до входа в черепную полость;
  •  IV – от входа в черепную полость до соединения двух артерий в одну.

Как видно, большая часть сосудов расположена в подвижной полости, состоящей из позвонков и отростков.

III сегмент – это зона повышенного риска, поскольку именно тут находятся артериальные изгибы, в которых могут скапливаться бляшки и тромбы, препятствуя движению крови.

И в том же канале сосредоточен оплетающий артерию нерв Франка. В первых двух сегментах она покрыта только мышечными тканями.

Что это такое

Все явления, которые могут привести к сужению артериальных сосудов и ограничить поступление крови к задней части мозга, делят на 2 вида – вертеброгенные и невертеброгенные.

Первые связаны с патологией позвонков, из-за которой изменяются анатомические характеристики канала, через который проходит артерия.

В результате чего сосуд может сдавить, пережать, одним словом сузиться его просвет.

Иногда вертеброгенное влияние связано с травмированием шейных позвонков. Вторые (невертеброгенные) связаны с патологией самих артерий, их деформацией или сдавливанием извне.

Так, вертеброгенным влиянием на позвоночные артерии, спровоцировавшим развитие синдрома, может оказаться:

  •  Аномальное развитие позвонков в раннем возрасте.
  •  Травма шейного отдела позвоночника.
  •  Спазм мышц шеи.
  •  Дегенеративное поражение. К примеру, остеохондроз.
  •  Любое новообразование.
  •  Межпозвоночная грыжа.
  •  Воспаление суставов между позвонками.
  •  Разрастание остеофитов.

Среди примеров невертеброгенных влияний можно выделить артериит, тромбоз, патологическую извилистость, аномалии хора, атеросклеротическое поражение, деформацию артерий, сдавливание артерий спазмированными мышцами, рубцы.

По статистике чаще всего синдром развивается в левой части шеи. Так происходит, потому что левая артерия отходит именно от аорты, а значит более подвержена развитию атеросклероза. Тем более, такая патология, как добавочное шейное ребро, встречается именно с левой стороны.

Симптомы синдрома

Все симптомы синдрома проявляются как вспышка, т.е. внезапно. Всегда сопровождаются очаговым проявлением и напоминают ишемический инсульт, к которому и может привести заболевание. Состояние больного усугубляется при поворотах шеи, поскольку при этом может уменьшаться просвет в артерии.

Начинается синдром с головной боли. Пульсирующей, давящей, стреляющей, ноющей, нарастающей, резкой, стягивающей – любой по характеру.

Единственная особенность – боль зарождается в области шеи, а далее распространяется на затылок и виски. Повороты шеи усиливают боль, в некоторых положениях головы она проходит.

Прикосновения к позвонкам шейного отдела болезненные, продолжительность болевого приступа разная – от считанных минут до долгих часов.

Пациент может испытывать приступы головокружений, сопровождающиеся нарушением зрения, временной потерей слуха, непонятными шумами в ушах, даже непроизвольными падениями. Чаще всего, пациент испытывает головокружение утром, после отдыха, особенно на высокой подушке. 

Этот симптом помогает в диагностике синдрома позвоночных артерий. Для этого используется воротник Шанца. Если во время его ношения головокружение исчезает, значит оно было вызвано именно этим недугом.

Почему возникает вертеброгенное головокружение? В шее расположены проприорецепторы, участвующие в координации движений головы, глаз, положения тела. Одним словом, в пространственной ориентации человека.

Здесь же сосредоточены образования, отвечающие за равновесие и состояние всей сердечно-сосудистой системы. Т.е.

вертеброгенное головокружение, возникающее при поворотах шеи, может быть спровоцировано нарушением визуальных, нервно-сосудистых, проприорецепторных, вестибулярных или сосудистых механизмов.

Для синдрома свойственен шум в обоих ушах. Чуть реже в одном и, как правило, на стороне поражения. Во время ремиссии заболевания шум выражен слабо, похож на низкочастотный гул. С наступлением приступа усиливается.

Шум в ушах может возникать в любое время суток, однако при остеохондрозе проявляется ближе к рассвету. При поворотах головы видоизменяется характер.

Который, в свою очередь, зависит от анатомических, физиологических особенностей лабиринта внутреннего уха.

Поскольку в мозг поступает ограниченное количество крови, состояние некоторых его отделов (тех, которые пострадали от голодания больше всего) ухудшается.

Это может проявляться в виде онемения нижней части лица, местного или полного онемения шеи, одной или обеих конечностей. Нередко человек теряет сознание.

Обмороку предшествует головокружение, нарушение работы речевого центра, мушки в глазах или потеря координации.

Симптомы-предвестники синдрома – тошнота и рвота. Они не связаны с серьезными нарушениями в кровоснабжении мозга.

Причины депрессивного состояния пациента: недостаточное поступление крови к мозгу, усталость от неприятных симптомов, продолжительной и не стихающей боли.

Вертеброгенный синдром позвоночной артерии, спровоцированный шейным остеохондрозом, отличается несколькими выраженными симптомами. Головная боль имеет более обжигающий и пульсирующий характер. Локализация с одной из сторон.

В обоих ушах слышен шум, а перед глазами стоит туман. Слух слабый, могут быть болевые ощущения в плече и одновременно в руке по одну сторону туловища.

Артериальное давление колеблется в одну либо другую сторону, пациент слышит собственное сердцебиение.

Диагностика 

Ставить диагноз и проводить лечение при недуге нужно под четким руководством врача. А при тяжелом течении болезни строго в амбулаторном режиме. 

Задача терапевта, к которому изначально обращаются почти все пациенты, поставить диагноз под вопрос после озвучивания больным симптомов и после тщательного осмотра. При осмотре проверяют напряжение мышц затылка и болезненность при легком надавливании на кожу головы, отростки шейных позвонков.

Лечением заболевания занимается врач-невропатолог. Он направляет больного на инструментальное исследование, проводимое с помощью ряда методов:

  1.  Ультразвуковая допплерография. Процедура, напоминающая УЗИ. Необходима для определения скорости, характера артериального кровотока, оценки анатомического строения артерий и их проходимости.
  2.  Рентгенография. Тщательное изучение шейного отдела. Проводится с целью выявления костной патологии, спровоцировавшей развитие синдрома.
  3.  МРТ мозга. Для своевременного обнаружения последствий, к которым могло привести длительное «голодание» мозга. Среди них: очаги ишемии, образовавшиеся из-за гипоксии кисты, участки лейкомаляции.

Лечение 

Вылечить заболевание можно только при комплексном подходе. При этом, лечение должно быть индивидуальным для каждого пациента. Поскольку характер патологии может быть разным, и при неверном подходе велик риск развития тяжелых осложнений.

Основные пункты терапии:

  •  Прием медикаментов: противовоспалительных, улучшающих венозный отток, улучшающих проходимость артерий, активирующих метаболизм в  мозговых клетках, нейропротективных и симптоматических средств.
  •  Физиотерапия. Во время симптоматических приступов может применяться физиотерапия. Она блокирует пульсацию боли в симпатических нервах.  Варианты физиотерапевтического лечения: ток по 5 минут, электрофорез с блокаторами, импульсный ультразвук, фонорез с добавлением  Анальгина. При стихающей симптоматике возможно применение электрофореза с Папаверином.
  •  Лечебная физкультура. Составляется из подобранных в строго индивидуальном порядке упражнений. Это могут быть пожимания плечами,  кивание, вращение головой, наклоны головы, упражнения на руки и пальцы.
  •  Массаж. Направлен на расслабление мышц в районе шеи с целью снижения компрессии артерий. Должен выполняться опытным мануальным  терапевтом, одно неверное движение может привести к опасным для здоровья и даже жизни последствиям.
  •  Воротник Шанца. Необходимо носить по несколько часов ежедневно.
  •  Хирургическое вмешательство. Проводится, если лечение оказалось неэффективным.

Осложнения 

Неправильная лечебная стратегия может привести к серьезным и опасным осложнениям. Недостаточное кровоснабжение мозга, большей его части или меньшей, приведет к неврологическим нарушениям. Симптомы: невнятная речь, рука или нога как будто «отнимается». Это транзиторнаяишемическая атака, продолжающаяся несколько дней.

Если не предпринять меры и на этот раз, происходит инсульт ишемического характера.

Такое последствие означает, что одна из позвоночных артерий перекрыта слишком сильно, и поставляемой через нее крови недостаточно для функционирования той части мозга, для которой она предназначалась.

Началась цепная реакция: чтобы компенсировать малое поступление в мозг крови, повысилось перфузионное давление, а для этого повысилось артериальное давление, что пагубно отразилось на сердечной мышце.

Синдром позвоночной артерии оканчивается инсультом далеко не всегда. Но инвалидность возникает слишком часто, ведь недостаточное кровоснабжение мозга не может остаться незамеченным. Человек с такой патологией утрачивает трудоспособность, может падать, находясь в сознании, испытывает постоянные головокружения и может стать не способным к банальному самообслуживанию.

Профилактика

Чтобы избежать патологий в области позвоночных артерий, необходимо вести правильный образ жизни. Особенно если болезнь уже развилась.

  •  Спать на низкой, желательно ортопедической, подушке. Избегать положения на животе и с запрокинутой назад головой.
  •  Разминать шею, особенно это касается людей с сидячим образом жизни. Если человек долго читает книгу, работает за компьютером, необходимо  каждый час выполнять простые упражнения. К примеру, попеременно поднимать, опускать плечи, двигать головой влево и вправо, надавливать  ладонью на лоб и лбом на ладонь (противодавление).
  •  Не злоупотреблять алкоголем, поскольку мозг и так ограничен в поступлении питательных веществ, а алкоголь «обкрадывает» его еще сильнее.
  •  Посещать мануального терапевта раз в год, чтобы пройти курс шейного массажа.

Если вовремя обратиться к невропатологу и пройти курс правильного лечения, можно полностью излечиться от ишемических проявлений. И жить, позабыв об их временном присутствии.

Источник: http://sheia.ru/sosudy/145-vertebrogennoe-vliyanie-na-pozvonochnye-arterii-chto-eto-takoe.html

Вертеброгенный синдром позвоночной артерии – Невропатология

Признаки вертеброгенного влияния на па

Вертеброгенный синдром позвоночной артерии – заболевания, симптомы и причины

Невропатология/16 июня 2006 00:58

Начальная или ангиодистоническая стадия его определяется как синдром вертеброгенно (позвонкового) обусловленного симпатического сплетения позвоночной артерии с типичными болевыми (вегеталгическим-болевым) симптомами.

Это своеобразные шейно-затылочные боли с распространением в теменную, височную области и глазницу, они сопровождаются так называемыми глазными, ушными и глоточными симптомами.

При этом преобладает болевой компонент, ощущающийся как жжение, парестезии, чувство сдавления или распирания в глазах, ушах, глотке. Эти ощущения усиливаются при резком изменении положения головы и в неудобных позах ее, особенно после сна.

Зрительные и вестибулярные симптомы также своеобразны и обычно возникают или обостряются не как изолированные симптомы, а во время приступов характерной головной боли.

Причины и механизмы

Факторы, ограничивающие кровоток в ВБС: атеросклеротические стенозы (сужения), тромбозы, эмболии; посттравматическое расслоение позвоночных артерий; экстравазальные (внесосудистые) сдавления их при патологии позвоночника или мышцами шеи, а также рубцово-измененными тканями; деформации артерий с постоянным или периодическим нарушением их проходимости. Предполагается, что помимо механического влияния внесосудистые факторы могут являться причиной спазма артерий при раздражении их периартериального сплетения. Почти в двух третях случаев эти изменения касаются внечерепного отдела позвоночных артерий и нередко доступны для устранения. Поэтому выявление внесосудистых факторов приобретает особое значение.

Избыточный отток крови в другие области сосудистой системы происходит по механизму обкрадывания (с создание ишемии в ВБС). Имеют значение так же повышение гематокрита, вязкости, фибриногена, агрегации и адгезии тромбоцитов и снижение деформируемости эритроцитов в усугублении на.

Чаще всего клинические проявления недостаточности кровообращения в ВБС представляют собой взаимодействия ряда перечисленных причин и механизмов. Вместе с тем современные методы клинических и инструментальных исследований позволяют выделить основной реально значимый, а иногда и единственный патогенетический фактор и обосновать пути его устранения.

Инструментальные методы диагностики

В последнее время возросли информационные возможности инструментальных методов диагностики в клинической практике. Наиболее доступными и безопасными стали ультразвуковые методы исследования сосудистой системы мозга.

Ультразвуковая допплерография позволяет получать данные о проходимости позвоночных артерий, линейной скорости и направлении потоков крови в них. Компрессионно-функциональные пробы дают возможность оценить состояние и ресурсы коллатерального кровообращения, кровоток в сонных, височных, надблоковых и других артериях.

Дуплексное сканирование демонстрирует состояние стенки артерий, характер и структуру стенозирующих образований. Транскраниальная допплерография с фармакологическими пробами имеет значение для определения церебрального гемодинамического резерва.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ), – детекция сигналов в артериях дает представление об интенсивности микроэмболического потока в них, кардиогенном или сосудистом эмбологенном потенциале. Исключительно ценными представляются данные о состоянии магистральных артерий головы, получаемые при МРТ в режиме ангиографии.

Когда решается вопрос о проведении тромболитической терапии или хирургическом вмешательстве на позвоночных артериях, определяющее значение приобретает контрастная рентгеновская панангография. Косвенные данные о вертеброгенном влиянии на позвоночные артерии могут быть получены также при обычной рентгенографии, выполненной с функциональными пробами.

Особое место занимает отоневрологическое исследование, особенно если оно подкрепляется компьютерными электронистагмографическими и электрофизиологическими данными о слуховых вызванных потенциалах, характеризующих состояние стволовых структур мозга, а также МРТ их. Последовательность применения перечисленных инструментальных методов исследования определяется особенностью определения клинического диагноза.

Лечение

Лечение атеросклероза проводится по общепринятым схемам с акцентом на стиль жизни и режим питания и с применением статинов.

Подбор антигипертензивных средств и порядок их назначения определяются по результатам суточного холтеровского ЭКГ- и АД-мониторирования.

Терапия в остром периоде осуществляется в двух основных направлениях поддержание системной гемодинамики, нормализации светывания крови и гемоангиокоррекция. Отмечено положительное влияние антиоксидантов и отдельных препаратов нейротрофического деистаия.

Медикаментозное лечение

Применяют препараты, оптимизирующие мозговое кровообращение: винпоцетин под ЭКГ-контролем ритма сердца; ницерголин; аминофиллин; инстенон'; циннаризин; гинкго билоба; фезам; энцефабол; вазобрал; пирроксан; Бетагистин; Эмоксипина; Милдронат; Мексидола; ацетилсалициловая кислота; пентоксифиллин; низкомолекулярные гепарины; нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);

Хирургические методы лечения

Хирургические методы лечения, оказавшиеся весьма высокоэффективными.

К ним относятся эндартерэктомия, реконструктивные операции по реплантации позвоночных артерий, артериолиз и редресация их при спаечных процессах в окружающих тканях.

Выполняются также операции, устраняющие нарушения проходимости артерий (стабилизация избыточно подвижных сегментов шейных позвонков, удаление унковертебральных остеофитов и др.).

В тех случаях, когда по каким-либо причинам операции невозможны, применяют лечебные медикаментозные блокады и ортопедические методы лечения, используют воротник Шанца, специальные комплексы физических упражнений, однако без резких рывковых поворотов головы, сгибания и разгибания шеи и длительной фиксации в этих позах.

Источник: https://health.sarbc.ru/vertebrogennyi-sindrom-pozvonochnoi-arterii.html

Головная боль вертеброгенного характера у лиц молодого возраста – современные проблемы науки и образования (научный журнал)

Признаки вертеброгенного влияния на па
1 Мансур Т.И. 1Мансур Н.С. 1Кузнецов В.И. 1Русанова Е.И. 1Алексеев Г.И. 1Шастун С.А. 1Чибисов С.М. 1 1 ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов» Одной из приоритетных проблем неврологии остается изучение головной боли. Головная боль – самая распространенная жалоба в общей врачебной практике.

Мы рассматриваем головную боль, вызванную только изменениями в шейной части позвоночника. Большую роль в патогенезе этой головной боли играют механические факторы (растяжение, сжатие и т.д.).

Из 100 больных, в том числе 79 женщин и 21 мужчины в возрасте от 18 до 23 лет, страдающих от головной боли, прошли клиническое, в том числе неврологическое обследование, рентгеноскопию и допплеровское ультразвуковое исследование позвоночных артерий.

У всех пациентов были выявлены изменения в шейной части позвоночника (спондилёз, краниовертебральные аномалии, унковертебральные артрозы и др.). Допплеросонография показала, что у больных отмечалась низкая скорость кровотока. Головная боль является одним их первых симптомов развития сосудистой патологии.

Изменения в шейном отделе позвоночника являются фактором риска и в то же время этиологическим фактором в формировании сосудистой патологии головного мозга, что проявляется головной болью вертебрального генеза. 1. Ашман А. А. Головная боль напряжения: Учебное пособие для послевузовского образования врачей. – Самара: СГМУ, 2007. – 72 с.
2. Day T. J. Migraine and other vascular headaches.

Aust.fam.physician –1990. – P. 1800. 3. Вейн А. М., Авруцкий М. Я. Боль и обезболивание. – М.: Медицина, 1997. – 277 с.
4. Вейн А. М. и др. Болевые синдромы в неврологической практике. М.: МЕДпресс, 1999. – С. 320 .
5. Верещагин Н. В. Патология вертебробазилярной системы и нарушения мозгового кровообращения. – М.: Медицина, 1980. – С. 280.
6. Мансур Т. И., Кузнецов В. И., Мансур Н.

Вертеброгенная головная боль одна из болезней цивилизации. Тезисы третьей международной конференции «Болезни цивилизации в аспекте учения В. И. Вернадского». – М., 2005. – С. 240.
7. Скворцова В. И., Чазова И. Е., Стаховская Л. В. и др. Первичная профилактика инсульта. Качество жизни. Медицина. – 2006. – №2. – С.72.
8. Одинцова Г. Н. Сочетание аномалии Киммерли с дисплазиями магистральных артерий Виллизиева круга у детей. // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2003. –№ 9. – С.135-136.

Введение

Одной из приоритетных проблем неврологии остаётся изучение головной боли. Головная боль – часто встречаемая жалоба в современном мире и является одной из важнейших проблем в медицине. Нами рассматривается головная боль, связанная с изменениями в шейном отделе позвоночника и существующая не менее 6 месяцев.

В патогенезе данной головной боли играет роль механический фактор, такой как напряжение, сдавление, смещение и др. [1, 2, 3, 4, 7]. Головные боли могут возникать из-за имеющегося при патологии позвоночника биомеханического раздражения симпатического позвоночного нерва.

Механизм развития головных болей очень сложен, и выявить их причину довольно сложно, и порой требует проведения многих диагностических тестов. В поперечных отростках шейных позвонков (C II – C VI) есть отверстия, через которые проходит позвоночная артерия, снабжающая кровью ствол головного мозга, затылочные доли, частично височные доли, мозжечок и гипоталамическую область.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника происходит механическое сдавливание этих артерий, уменьшается их просвет, соответственно возникают нарушения кровоснабжения головного мозга. По данным литературы окклюзии и сужения просвета позвоночных артерий обнаруживаются приблизительно у трети больных, погибших от сосудистого поражения головного мозга [4, 5, 6, 7].

Нередко развивается синдром позвоночной артерии, который может быть функциональным или органическим. При поражении позвоночных артерий в их бассейнах снижается мозговой кровоток: умеренно, резко или незначительно, в зависимости от характера поражения. Головная боль может являться одним из самых первых симптомов при формировании сосудистой патологии.

Причиной развития головной боли может являться нарушение венозного оттока, вызванное сдавлением вен, идущих в деформированных позвоночных каналах. При этом происходит застой крови, что приводит к развитию отека головного мозга.

В практике семейного врача часто встречается головная боль, связанная с изменениями в шейном отделе позвоночника, аномалиями типа Клиппель – Фейля и Киммерли, с головной болю напряжения (ГБН), с цервикокраниалгиями и c синдромом позвоночной артерии [4,6,8]. Головная боль является одной из наиболее часто встречаемых жалоб, с которой пациенты обращаются к семейному врачу.

Цель работы: Изучить роль вертеброгенного фактора в формировании сосудистой патологии головного мозга, первым или одним из симптомов которой является головная боль, у лиц молодого возраста.

Материалы и методы. В соответствии с поставленной целью и задачами были обследованы молодые люди от 18 до 23 лет. Выявлено 100 пациентов за период с 2009 по 2011 г., обращавшихся в поликлинику № 25 МЗ г. Москвы по заболеваемости.

Всем пациентам проводилось клинико-неврологическое обследование, ультразвуковая допплерография (УЗДГ) магистральных артерий головы (МАГ), определение скоростных показателей кровотока (систолическая скорость кровотока ССК) по позвоночным артериям (ПА) на аппарате «Сономед», рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника.

Результаты исследования и их обсуждение. В исследование приняло участие 100 пациентов от 18 до 23 лет, из них женщин – 79, мужчин – 21, с жалобами на головную боль. В качестве группы сравнения были взяты 15 здоровых лиц (10 женщин и 5 мужчин), без головных болей, без изменений на рентгенограмме и УЗДГ.

Отбирались пациенты с изменениями в шейном отделе позвоночника.

Рентгенологические изменения в шейном отделе позвоночника распределились следующим образом: спондилез и радикулопатия – 5 %; краниовертебральные аномалии – 11 %; артрозы унковертебральных сочленений – 3 %; грыжи межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника – 4 %; сколиоз шейно-грудного отделов позвоночника – 41 %; лордоз шейного отдела позвоночника с чрезмерным изгибом – 25 % и с отсутствием изгиба – 11 %. По данным УЗДГ у пациентов выявилось снижение скоростных показателей кровотока по позвоночным артериям (ПА), которые выражались в снижении систолической скорости кровотока (ССК) ниже нормы. Более выраженное снижение систолической скорости кровотока по ПА выявлялось, чаще всего, у лиц с вертеброгенными аномалиями Клиппель – Фейля и Киммерли. Вертеброгенная головная боль характеризовалась изменениями гемодинамики по позвоночным артериям. Изменения в шейно-грудном отделе позвоночника вызывают в свою очередь патологические изменения в ПА, что приводит к снижению систолической скорости кровотока в ней. В результате человек ощущает головную боль. Головная боль в данном случае является одним из самых первых симптомов при формировании сосудистой патологии головного мозга, в результате изменений ПА на фоне изменений в шейно-грудном отделе позвоночника.

После проведенных исследований мы провели лечение традиционной фармакотерапией и медикаментозными блокадами, курс которых составил от 8 до 10 блокад. Паравертебральные блокады делались через день, на уровне отростков С5–С6. Было отмечено улучшение ССК по ПА, что выражалось в усилении скоростных показателей кровотока.

Снижение его после курсового лечения в процентном соотношении получилось следующим: – 12 % (от 32 %) у лиц со спондилёзом и остеохондрозом; – 15 % (от 36 %) у лиц с аномалиями краниовертебральными; – 10 % (от 30 у лиц с унковертебральными артрозами, – 14 % (от 27 %) у лиц с грыжами межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника; – 1 % (от 35 %) у лиц со сколиозом шейно-грудного отделов позвоночника; – 2 % (от 31 %) у лиц с лордозом шейного отдела позвоночника с чрезмерным изгибом и с отсутствием изгиба – 0 % (от 18 %). С улучшением кровотока параллельно пациенты отметили исчезновение у них головной боли у 77 %, уменьшение интенсивности головной боли у 20 %, и головная боль осталась без изменений у 3 % (см. рисунок № 1).

Рисунок № 1. Наличие головной боли после лечения

Полученные нами данные показали, что у всех обследуемых пациентов огромную роль играл вертеброгенный фактор в развитии головной боли. Патология шейного отдела позвоночника влияет на сосудистый кровоток по ПА и приводит к начальным, а впоследствии, если не проводить профилактическую терапию, к серьезным сосудистым осложнениям.

Заключение. Изменения в шейном отделе позвоночника являются фактором риска и одновременно этиологическим фактором в формировании ранней сосудистой патологии головного мозга, которая проявляется головной болью.

Рецензенты:

Демуров Евгений Аркадьевич, д-р мед. наук, профессор кафедры общей патологии и патологической физиологии ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов», г. Москва.

Северин Александр Евгеньевич, д-р мед. наук, профессор кафедры нормальной физиологии ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов», г. Москва.

Библиографическая ссылка

Мансур Т.И., Мансур Н.С., Кузнецов В.И., Русанова Е.И., Алексеев Г.И., Шастун С.А., Чибисов С.М. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ ВЕРТЕБРОГЕННОГО ХАРАКТЕРА У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА // Современные проблемы науки и образования. – 2013. – № 3.;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=9174 (дата обращения: 16.04.2020).

Источник: https://science-education.ru/ru/article/view?id=9174

Вертеброгенный синдром позвоночной артерии – причины, симптомы и лечение

Признаки вертеброгенного влияния на па

Кровоснабжение мозга сопровождается двумя каналами – сонной и вертеброгенной артерией. При нарушении одного или сразу двух данных каналов у человека начинается мигрень, нарушения слуха, зрения и другие симптомы. Этот синдром нарушает приток крови к мозгу и вызывает серьезные последствия, поэтому его необходимо лечить на самом начальном этапе, не дожидаясь осложнений.

Что это такое вертеброгенный синдром позвоночной артерии?

Вертеброгенный синдром позвоночной артерии представляет собой сильное сужение сосуда и компрессионное давление на окружающую его нервную систему. Если у человека начинает развиваться костная патология, то данная артерия попадает под удар.

В головном мозге происходит слияние сонной и вертеброгенной артерии, они питают все основные структуры мозга. При поражении данных артерий, нарушается работа всех структур, к которым они доставляют кровь.

Основная часть этого потока располагается в подвижном канале, состоящем из позвонков и их отростков. Нерв Франка располагается в этом же канале и полностью оплетает вертеброгенную артерию.

Симптомы заболевания

Болезнь начинается с сильных головных болей, которая носит еще одно название – шейная мигрень. У такой боли имеются соответствующие характеристики:

  • распространение от шеи к вискам,
  • характер меняется при каждом движении головой,
  • возникает боль в момент прощупывания позвонков,
  • проявляется разным характером – пульсирующая, стреляющая, распирающая,
  • различная длительность болевых приступов,
  • боль сопровождают другие симптомы.

Головокружение

Возникает чаще всего в утренние часы, особенно если больной спит на высоких подушках. Иногда возникает в течение дня. Длительность от минуты до нескольких часов. Устраняется при ношении воротника Шанца.

Шум в ушах

Большая часть пациентов ощущает именно этот симптом. Шум возникает сразу с двух сторон. Появляться может в различное время и длится всегда по-разному. Выраженность может быть различной и зависеть от состояния внутреннего уха. Во время поворота головой интенсивность может меняться.

Если шум возникает всегда с одной стороны, то это сторона считается пораженной.

Онемение

В некоторых случаях возникает онемение лица с одной стороны. Частыми зонами поражения считается вокруг рта и шеи, а также одной из верхних конечностей.

Обморок

Человек теряет сознание, если происходит стенозирование артерий. Возникает, если в течение длительного времени было переизгибание головы. Перед потерей сознания начинается головокружение, онемение некоторых частей лица, нарушение связности речи и слепота на одном глазу.

Тошнота

Появление тошноты, особенно если она сопровождается рвотой, считается предвестником болезни. Но такой симптом не связывается с повышенным давлением внутри черепа.

Депрессия

Появление депрессии происходит не сразу, возникает она не только при нарушении кровоснабжения, но и по моральным причинам, чаще всего, когда больной начинает уставать от всех сопровождающих болезнь симптомов.

Признаки синдрома при шейном остеохондрозе

Когда начинают происходить процессы дегенеративного характера, в позвоночнике происходит смещение позвонков, которые задавливают просвет артерии и вызывают заболевание. В результате начинают проявляться все симптомы заболевания, включая туман в глазах, боль в руке и сильное сердцебиение.

При первых симптомах необходимо пройти диагностирование и определить характер и степень заболевания. Занимается данным заболеванием врач-невропатолог.

Причины нарушений

В момент развития болезни могут происходить необратимые нарушения в мозговых тканях, так как им не хватает питания. Нарушения могут происходить как с двух сторон, так и с одной. И в зависимости от стороны расположения симптомов выделяют правый и левый синдром.

Выделяют две причины заболевания – это вертеброгенная, то есть патология позвоночника и невертеброгенная, то есть не связанная с нарушениями в позвоночнике.

Вертеброгенный синдром вызывается нарушениями в позвоночном столбе, в данном случае смещением позвонков, так как при смещении артерии сдавливаются, и возникает синдром. А вот невертеброгенная причина включает в себя гипоплазию артерий и атеросклероз.

При таких нарушениях проходимость крови значительно ухудшается, а это несет отрицательное влияние на голову.

При тяжелых степенях болезни исход может быть очень плохой, поэтому необходимо своевременно начинать лечение.

Чем опасен синдром?

Данное заболевание, если не оказано своевременное лечение, может нести в себе серьезные осложнения, которые могут стать опасными для здоровья.

Первыми признаками нарушения кровообращения в маленьком или большом участке мозга головы является невнятная речь и отнимание ноги или руки. Проявляться они начинают редко, но с развитием болезни учащаются. Если на них не обратить внимания, то это может привести к инсульту.

Характер нарушения в случае инсульта носит ишемический характер, причиной становится пережатие артерии извне, в результате для нормальной работы мозга не хватает поставляемого количества крови и происходит нарушение.

Также происходит физиологическая компенсация нарушения кровообращения мозга при помощи повышения перфузионного давления. В первую очередь, происходит повышение артериального давления, в данном случае происходит отрицательное воздействие на мозг, сердце и зрительные органы.

Признаки вертеброгенного влияния на позвоночные артерии и их осложнения не всегда вызывают инсульт, а вот инвалидность из-за них возникает очень часто.

Диагностика и лечение синдрома позвоночной артерии

При возникновении первых симптомов, необходимо обратиться к врачу, это может быть невролог или терапевт. Врач, выслушав пациента и уточнив все симптомы, проводит наружный осмотр и ставит примерный диагноз, после чего больному необходимо пройти полное обследование.

Заболевание определяется при помощи ультразвуковой допллерографии, такая процедура может напоминать обычное УЗИ. Обследование позволяет определить проходимость, скорость и характер движения крови по артериям. Данное обследование является основным в момент постановки точного диагноза.

В качестве дополнительного исследования больной проходит МРТ головного мозга. Оно помогает определить все возможные причины, которые вызвали нарушение трофики. То есть обследование определяет состояние кровеносного снабжения мозга, очаги ишемии, возможные кисты.

Для выявления нарушений в костной структуре, которые могут стать причинами заболевания, больной проходит рентгенографию шейного отдела.

Позвоночные артерии, когда в них происходит нарушение, требуют незамедлительного лечения. В данном случае используются только комплексные методы, которые содержат в себе устранение влияния компрессии, снижение воспалительного процесса и повышение активности всех процессов в артериях.

Народные методы

Народную медицину применяют только в комплексе с медикаментозной терапией, используется она только для поднятия эффективности препаратов. Но такой метод не способен полностью заменить традиционное лечение.

Для разжижения крови используют чеснок. Для этого его измельчают на мясорубке и опускают полученную массу в банку. Дают настояться 3 суток. Содержимое требуется процедить и добавить одинаковые пропорции меда и лимонного сока. Прием проводится раз в сутки перед сном по 1 чайной ложке.

Данное заболевание несет в себе много опасностей, поэтому запускать его нежелательно. При первых же симптомах следует обращаться к врачу и начинать соответствующее лечение. Лечиться самостоятельно в данных случаях не допускается, иначе это может привести к серьезным нарушениям.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://medeponim.ru/ortoped/vertebrogennaya-kompressiya-pozvonochnyh-arterij-sindrom-pozvonochnoj-arterii

МедСекурс
Добавить комментарий