Понижены нейтрофилы при беременности

Норма нейтрофилов во время беременности. Повышенные или пониженные нейтрофилы при беременности: что делать, лечение

Понижены нейтрофилы при беременности

С появлением беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка основных и второстепенных процессов жизнедеятельности.

Отныне работа всех структур женского тела нацелена на обеспечение комфортных условий для развития плода.

Также адаптационные изменения, динамику которых можно отследить по результатам клинического анализа, происходят в среде форменных элементов крови. В статье остановимся на вопросе, как ведут себя нейтрофилы в крови при беременности. 

Нейтрофилы — самая многочисленная разновидность лейкоцитов. В период гестации лейкоцитарная формула подвижна: для организма беременной женщины это является вариантом нормы.

Те же самые показатели при нормальном (не беременном) состоянии организма обычно указывают на наличие патологии. Однако при определенном стечении обстоятельств сдвиг лейкоцитарных показателей в крови будущей мамы является симптомом той или иной болезни.

Природу этих изменений врачи выясняют путем всестороннего обследования беременной женщины.

Нейтрофилы во время беременности: что это такое

Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) оберегают внутренние органы и системы организма от вредоносного действия бактерий, вирусов и паразитарных одноклеточных грибков. Производительность организма в отношении нейтрофилов впечатляет: ежеминутно в крови появляется 7 миллионов этих клеток.

Источником нейтрофилов является красный костный мозг. Там они созревают, а затем просачиваются через капиллярные стенки в кровь, где находятся от 8 часов до 2 суток.

Затем зрелые клетки перемещаются в ткани организма, где и выполняют свою основную функцию: обнаруживают патоген, поглощают его и подвергают необратимой деструкции, после чего погибают сами. Все воспалительные реакции в организме протекают с участием нейтрофилов.

Они одними из первых сосредотачиваются у очага воспаления, где разворачивается настоящее поле боя: одна нейтрофильная клетка способна в один момент уничтожить около 30 опасных бактерий.

По уровню этого вида лейкоцитов врачи могут судить о наличии в организме пациента воспалительных и некротических патологий, инфекций грибковой природы и т.п. В некоторых запущенных случаях болезни нейтрофилы подвергаются деформации, и тогда имеет место явление токсической зернистости, которое можно наблюдать в микроскоп.

Нейтрофилы во время беременности: стадии созревания клеток

В жизненном цикле нейтрофила выделяют 6 стадий созревания. С первой по четвертую стадию «молодые» лейкоцитарные клетки находятся в костном мозге.

В период с пятой по шестую стадию нейтрофилы, будучи уже «старыми», переходят в кровяное русло, где выполняют свое непосредственное предназначение.

Если в крови обнаруживаются клетки первых четырех стадий развития, то сомнений не остается: организм борется с тяжелой инфекцией или имеется серьезное нарушение функции кроветворения.

Виды нейтрофилов по стадии зрелости:

  • миелобласты (первичные фракции нейтрофилов);
  • промиелоциты (клетки обрастают гранулами);
  • миелоциты;
  • метамиелоциты;
  • палочкоядерные гранулоциты;
  • сегментоядерные гранулоциты.

Нейтрофилы последних двух стадий — самые «старые». Сегментоядерные клетки реагируют на клетки патогена первыми и обычно сами справляются с опасностью.

Но если инфекция протекает тяжело, к сегментоядерным нейтрофилам присоединяются палочкоядерные клетки, а через некоторое время недозрелые миелоциты и метамиелоциты.

В крови здорового человека двух последних видов нейтрофилов нет, поскольку они полностью дозревают в костном мозге.

Для справки. Омоложение крови, то есть наличие в ней недозрелых нейтрофилов, называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево. При сдвиге лейкограммы вправо кровь стареет: в ней наблюдается повышенное содержание зрелых сегментоядерных клеток.

Нейтрофилы при беременности: норма

Подавляющее большинство лейкоцитов представлено сегментоядерными нейтрофилами. Эти клетки чутко реагируют на все изменения, что происходят внутри человека. А поскольку беременность «заставляет» организм работать в совершенно ином ритме, концентрация нейтрофилов повышается. Такую реакцию считают совершенно закономерной для будущей мамы.

Нормальные показатели элементов лейкоцитарной формулы в период гестации следующие:

  • сегментоядерные клетки — 48 — 72%;
  • палочкоядерные клетки — 1 — 6%;
  • лимфоциты — 19 — 37%;
  • моноциты — 3 — 11%;
  • эозинофилы — 1 — 5%;
  • базофилы — 0,5 — 1%.

Также концентрацию нейтрофилов оценивают по таким показателям:

  1. Абсолютная (абс) — число клеток в единице крови. Норма составляет 1,8-6,5 х 10⁹ на литр.
  2. Относительная  — процент нейтрофилов от общего числа лейкоцитов. Норма — 48 — 72%.

Любые отклонения показателей нейтрофилов от нормы свидетельствуют о наличии определенных проблем со здоровьем у будущей мамы. Например, чрезвычайно высокая концентрация палочкоядерных нейтрофилов при беременности указывает на воспалительную реакцию. А вот насчет повышенных сегментоядерных нейтрофилов тревожиться не стоит, поскольку при беременности это норма.

Нейтрофилы повышены при беременности: что это значит

При выраженном повышении нейтрофилов беременной ставят диагноз «нейтрофилез». Чаще всего показатели титра лейкоцитарных клеток растут за счет увеличения числа сегментоядерных частичек. А поскольку нейтрофилы улавливают любые потенциально опасные изменения в организме женщины, причин такого увеличения очень много.

Почему повышаются нейтрофилы абс при беременности

В первую очередь количество клеток-защитников увеличивается из-за проникающих во внутреннюю среду организма инфекционных агентов: грибков, кокковой флоры, вирусов, энцефалитной инфекции.

Чтобы обезопасить свою «территорию», нейтрофилы массово покидают костный мозг и купируют очаг воспаления.

Когда процент опасных микроорганизмов снижается до предельно допустимого уровня, количество нейтрофилов приходит в норму.

В числе остальных факторов, провоцирующих резкое изменение показателей сегментоядерных клеток, остаются:

  • деструктивные процессы в тканях (ожоги, внутренние кровоизлияния, ушибы, переломы костей);
  • хирургические операции или хирургические манипуляции диагностического характера;
  • отмирание ткани в результате гангрены, инсульта и пр.;
  • интоксикация организма пищевого, химического или медикаментозного происхождения;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные заболевания (например, красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • образование доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • острая аллергическая реакция;
  • гормональная терапия.

Если происходит стремительное увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, значит, организм «объявляет» войну реактивному воспалительному процессу. В такой ситуации воспаление так быстро охватывает ткани, что зрелые клетки не могут эффективно его купировать, поэтому в ход идут молодые палочкоядерные нейтрофилы.

Число палочкоядерных частичек растет по следующим причинам:

  • новообразования во внутренних органах;
  • трофические язвы;
  • нагноение в подкожных, мышечных или костных тканях;
  • инфаркт миокарда;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • перенасыщенность крови углекислым газом;
  • потеря большого количества крови;
  • выраженные психоэмоциональные переживания;
  • воспаление легких;
  • заболевания кожных покровов.

Как диагностируют нейтрофилез

Чтобы объективно оценить состояние и количество нейтрофилов у беременной, делают анализ крови абс, который отобразит их число на 1 л крови. Поводом для незамедлительного лечения будущей мамы является состояние, когда показатели нейтрофилов абс значительно превышают допустимый порог и составляют 20 х 10⁹ на литр.

В случае необходимости кровь будущей мамы также подвергают относительному анализу, результат которого покажет, сколько в ее организме молодых нейтрофилов. Если они присутствуют в крови, да еще и в большом количестве, налицо доказательство серьезной патологии, требующей немедленного лечения.

Чтобы проверить, не подвергается ли организм беременной женщины токсической атаке, в диагностику включают анализ мочи и анализ крови из вены. При наличии признаков конкретных заболеваний будущей маме также назначают УЗИ.

Последствия повышенных нейтрофилов при беременности

Если уровень защитных клеток организма не превышает верхнюю границу нормы, плод в безопасности. В этом случае такая картина демонстрирует лишь адекватную реакцию иммунной системы женского организма на появление ребенка. Однако при чрезмерном росте показателей, повышается вероятность кровотечения и ликвидации зародыша. Спасти беременность позволят только экстренные лечебные меры.

Лечение повышенных нейтрофилов при беременности

Специфического лечения нейтрофилеза нет, да и не всегда есть острая необходимость коррекции такого состояния. Если причина, по которой показатели нейтрофилов превысили норму, не представляет большой опасности для матери и плода, все лечебные мероприятия переносят на время после родов, а то и до естественного завершения лактации.

Симптоматическое лечение направлено на устранение первопричины, которая повлекла изменение показателей форменных элементов крови:

  1. Для подавления инфекционного процесса используют антибиотики, не способные проникнуть через плаценту к плоду. Самый безопасный период для медикаментозной терапии — 3 триместр, когда все жизненно важные органы и системы ребенка полноценно развиты.
  2. При наличии доброкачественного или злокачественного новообразования в организме женщины ждут рождения ребенка либо прерывают беременность сразу. Противоопухолевая лекарственная терапия оказывает тератогенный эффект на плод.
  3. В случае ожога или какой-либо травмы действия медиков направлены на устранение их разрушительных последствий.
  4. Если в организме будущей матери обнаружены отклонения эндокринного характера, обязательно проводят коррекцию дозировки препаратов, которые женщина, скорее всего, начала принимать еще до наступления беременности.

Нейтрофилы понижены при беременности: что это значит

Максимально допустимое снижение уровня нейтрофилов соответствует показателю 40%. Причинами уменьшения этих форменных элементов крови (нейтропении) являются следующие факторы:

  • исчерпывание ресурсов иммунной системы вследствие длительной борьбы с серьезной воспалительной реакцией;
  • иммунодефицит;
  • обширное поражение различных органов и систем грибковыми микроорганизмами;
  • глистная инвазия или наличие других паразитов в организме;
  • генная мутация, результатом которой является наследственная нейтропения;
  • частое рентгеновское исследование организма, химиотерапия, взаимодействие с облучающей аппаратурой по долгу службы;
  • наличие химических токсинов и ядов в крови;
  • самовольное медикаментозное лечение без ведома врача;
  • протекание злокачественных процессов в красном костном мозгу.

Особенности диагностики при нейтропении

Наличие нейтропении обязывает будущую маму регулярно сдавать кровь на анализ. Динамика уровня нейтрофилов позволяет врачу судить об эффективности назначенного лечения: если количество защитных форменных элементов крови растет, терапия подобрана верно, в противном случае курс лечения будет изменен.

Случается, что лабораторные тесты показывают понижение нейтрофилов и одновременное повышение лимфоцитов. Это указывает на наличие инфекции вирусной природы в организме. Чтобы выяснить происхождение воспалительного процесса, женщине назначают анализ крови на общее число лимфоцитов и их абсолютное содержание.

Последствия пониженных нейтрофилов при беременности

Нейтропения не является заболеванием, поэтому само по себе это состояние не может навредить плоду. Опасность несет заболевание, которое вызвало понижение нейтрофилов.

В этом плане наибольшую угрозу для внутриутробного развития ребенка представляют такие вирусные патологии, как корь, краснуха, ветрянка. От их воздействия плод приобретает различные врожденные болезни, аномалии и генные мутации.

При таких обстоятельствах женщине рекомендуют прервать беременность.

Следующую группу потенциально опасных факторов при беременности представляют токсины. При пищевом отравлении недомогание помогут устранить специальные лекарственные средства. Плод при этом будет защищен от вредных токсинов плацентарным барьером.

Совсем иначе обстоят дела при отравлении солями тяжелых металлов и химикатами, поскольку атаку продуктов их распада плацента сдержать не в состоянии.

В результате плод плод рискует заполучить различные уродства, врожденные пороки развития, недостаточную работоспособность некоторых внутренних органов.

Лечение пониженных нейтрофилов при беременности

В рамках лечения первопричины, которая вызвала дисбаланс лейкоцитарных клеток при беременности, будущей маме назначают:

  1. Препараты местного действия для устранения признаков вирусной инфекции. Противовирусные средства женщине в положении противопоказаны.
  2. Сорбенты для устранения последствий пищевой интоксикации. Одновременно беременной рекомендуют пить много жидкости.
  3. При наличии опухоли или серьезного поражения красного костного мозга врачи не могут развернуть активное лечение, учитывая деликатное положение больной. Если решено сохранить беременность и дожидаться появления ребенка на свет, будущая мама будет до самых родов проходить различные лабораторные исследования, что позволит врачам пристально следить за динамикой развития заболевания.

Обратите внимание! От какой бы болезни и какими бы препаратами не лечилась беременная женщина, необходимо очень тщательно отслеживать развитие плода. Важное значение имеет все: как быстро он растет, нормально ли бьется его сердце, правильно ли функционируют его органы.

Поскольку действующие компоненты некоторых препаратов способны миновать преграду в виде детского места, всегда есть риск навредить ребенку. Если опасность терапии подтверждается, ее сразу отменяют.

К непосредственному лечению заболеваний женщины обычно приступают после завершения беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0

Изменение баланса нейтрофилов на фоне гестации — важный диагностический показатель. В организме будущей матери что-то пошло не так, о чем ее тело спешит сообщить моментальной «перестройкой» форменных элементов крови. Чем раньше будет расшифрована та или иная симптоматическая картина, тем быстрее будущей маме будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

Источник: https://beremennuyu.ru/norma-nejtrofilov-vo-vremya-beremennosti-povyshennye-ili-ponizhennye-nejtrofily-pri-beremennosti-chto-delat-lechenie

Чем опасно отклонение от нормы нейтрофилов при беременности?

Понижены нейтрофилы при беременности

При вынашивании пациенткам назначается масса диагностических исследований, необходимых для обнаружения скрытых заболеваний, способных негативно повлиять на вынашивание, здоровье плода и предстоящее родоразрешение.

В ходе вынашивания беременная неоднократно сдает кровь на определение множества компонентов и веществ, в т. ч. и нейтрофилы. Иногда исследования показывают, что нейтрофилы при беременности несколько выше положенной нормы.

На что указывает данный показатель, может ли он быть опасным признаком и почему происходит повышение нейтрофилов.

Понятие нейтрофилов, их значение

По определению палочкоядерные нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитарных клеток, которые предназначены для защиты организма от разнообразных грибков и микробов.

Нейтрофилы проникают в те структуры, где активировались болезнетворные микроорганизмы, там они их уничтожают и погибают сами.

Фактически палочкоядерные формы относятся к незрелым нейтрофилам, которые выбрасываются в кровоток в случае появления в организме инфекционных возбудителей.

Когда органические структуры находятся в здоровом состоянии и им ничего не угрожает, то содержание нейтрофилов палочкоядерного типа составляет не более 6% от общего лейкоцитарного объема, тогда как группа всех разновидностей нейтрофилов составляет порядка 75% от всех лейкоцитарных клеток. Нейтрофилы способны поглощать микроорганизмы посредством фагоцитоза, что обеспечивает обезвреживающее действие. Ферменты разрушают бактериальных возбудителей, после чего происходит и отмирание самих палочкоядерных кровяных клеток.

Норма нейтрофилов у беременных

В процессе беременности у мамочек отмечается некоторое повышение числа лейкоцитарных клеток до 10-12*109/л, при этом заметные изменения могут затрагивать и отдельные фракции лейкоцитов вроде палочкоядерных клеток.

Вполне нормальным явлением считается развитие во время беременности такого состояния, как нейтрофилия, когда количество этих структур заметно повышается.

Подобное состояние тесно взаимосвязано с активностью защитных реакций организма по причине плодного развития.

Внутри тела развивается новый организм, который поначалу расценивается иммунной системой, как агент чужеродного происхождения, поэтому в крови происходит повышение лейкоцита, причем нейтрофильной фракции в первую очередь.

Обычно у взрослого человека нейтрофилов в крови содержится 1,8-6,5*109/л, то при беременности в крови происходит их заметное повышение до 10*109/л, что расценивается специалистами, как умеренная степень нейтрофилеза. Также повышение палочкоядерных фракций происходит на фоне особой кроветворительной активности. При этом сегментоядерные нейтрофилы практически не изменяются, оставаясь на прежнем уровне.

Причины повышения

  • Лимфатические поражения. Если причины кроются в инфекционном происхождении, то происходит развитие довольно-таки тяжелых состояний. Если же инфекционные процессы уже запущены и развиваются в лимфатической либо кровеносной системе, то у пациентки развивается ботулизм, столбняк или тиф.
  • Бактериальные инфекции. При поражении дыхательной системы, мягкотканных либо внутриорганических структур высока вероятность, что организм подвергся инфекции. Это сразу подтвердится первым анализом крови. Если заболевание длительно не проходит, кто клеточные лейкоцитарные структуры меняют палочкоядерную форму на сегментоядерную.
  • Пищевое отравление. При интоксикации организма также наблюдается картина повышенного нейтрофильного уровня. Это необходимо, чтобы сопротивляться токсинам или инфекции. Подобная картина типична при развитии сальмонеллеза и дизентерии, холеры и пр.
  • Онкопатологии. Развитие раковых процессов вызывает поражение компонентов кроветворительной системы вроде костномозговых структур, тимуса или лимфосистемы. В результате развивается лейкоз, лимфома либо миелома.
  • Сепсис. Если начинается заражение крови, то организм и все его компоненты начинают активно бороться с патологией. В результате начинает активно увеличиваться количество кровяных клеток, чьим предназначением является уничтожение патогенных организмов, т. е. происходит рост нейтрофильного уровня.

Другие факторы

Пониженный иммунный статус. Ослабленный иммунитет чутко реагирует на дефицит некоторых кровяных телец, тогда они замещаются другими. К примеру, если сегментоядерных фракций не достает, то палочкоядерные их замещают, поэтому такие нейтрофилы повышены при беременности. Также подобное наблюдается при таких патологических состояниях, как СПИД, ВИЧ-инфекция или лучевая болезнь.

Диагностика нейтрофилии

Для определения патологического повышения нейтрофильного уровня женщине необходимо пройти исследование крови, которое проводится в любом медучреждении. Необходимо сдать кровь из вены, обязательно натощак. Затем сотрудники лаборатории с помощью специализированного микроскопического оборудования определят количество нейтрофилов и прочих кровяных телец.

К данному исследованию применяются такие же правила подготовки, как и при обычной сдаче крови. То есть за несколько дней до забора биоматериала запрещено кушать жирную пищу и различные копчености, также нужно исключить спиртное и любые медикаментозные средства.

Физическое перенапряжение также находится под запретом, поскольку оно тоже может исказить истинные результаты исследования.

При значительном превышении уровня нейтрофилов во время беременности мамочке назначаются дополнительные исследования вроде ультразвуковой диагностики и бакпосева, соскоба с поверхности миндалин и лабораторные исследования кала и урины.

В зависимости от полученных данных доктор подбирает наиболее оптимальное, результативное и безопасное лечение, ведь для беременных подходят далеко не все медикаментозные препараты и терапевтические процедуры.

Обычно нейтрофилия обуславливается воспалительными поражениями, поэтому для терапии применяются препараты антибиотической группы, безопасные для беременных.

Чтобы исключить любые риски для мамочки и малыша, необходимо, чтобы все назначения производил исключительно акушер-гинеколог или врач другой, более узкой специализации, в соответствии с локализацией воспалительного процесса.

А если уровень понижен

  1. Легкая форма – 1-1,5*109/л;
  2. Умеренная нейтропения – 0,5-1*109/л;
  3. Тяжелая – когда показатели составляют до 0,5*109/л.

Также понижение нейтрофилов может наблюдаться при вирусных патология вроде кори и гриппа, гепатита или краснухи, а также возникает на фоне тяжелых бактериальных инфекций (бруцеллез, тиф, паратиф и пр.).

Также нейтропенические показатели характерны для патологий крови (лейкоз, анемия разных типов и пр.) и костномозговых поражений. Очень важно правильно оценивать клиническую картину и различать доброкачественную нейтропению с патологией.

Чем опасно отклонение уровня нейтрофилов от нормы

Если у беременной показатели крови заметно отклоняются от общепринятых норм, то это может говорить о серьезных нарушениях здоровья.

Для пациентки в положении подобная клиническая картина может закончиться очень серьезными осложнениями, воспалительными процессами, опухолевыми образованиями, недостаточностью миокарда либо инсультными поражениями, даже интоксикацией, к тому же мать может просто потерять малыша из-за самопроизвольного выкидыша.

Серьезное повышение нейтрофильных клеток вполне способно спровоцировать самопроизвольное прерывание на абсолютно любом сроке вынашивания.

Если в кровь беременной проникает большое количество токсических веществ, то может случиться серьезный гормональный сбой и организм сам начинает бороться с токсической проблемой, что опасно потерей ребенка, гибелью плода и даже смертью самой пациентки. Поэтому оставлять без внимания такие отклонения категорически недопустимо.

Всегда ли необходимо лечение

Нейтрофилия или повышение показателя нейтрофилов указывает на активную борьбу, происходящую в данное время с инфекцией. Важно правильно определить инфекционный очаг и вовремя приступить к лечению.

Иначе случится лейкоцитарный клеточный перерасход и произойдет истощение иммунных сил. Поэтому повышенный уровень нейтрофилов может указывать на опасные состояния, тогда он требует необходимого лечения.

При наличии серьезного инфекционного поражения назначается антибиотикотерапия, прием иммуностимуляторов и кортикостероидов. Но вынашивающим женщинам подходит далеко не каждый препарат, поэтому назначения делаются специалистом с соблюдением всех необходимых предосторожностей.

Профилактика повышения нейтрофилов

Мамочкам крайне важно регулярно сдавать назначаемые лабораторные исследования, в т. ч. и крови. Подобные анализы позволяют точно отслеживать малейшие отклонения в показателях и своевременно вычислить патологию.

Если обнаружится риск развития заболевания, то с помощью данных исследований можно определить эту угрозу на самом зачаточном этапе. Беременной нельзя доводить себя до усталости, поэтому нужно соблюдать режим и спать достаточное время.

Обязательно необходим здоровый рацион, богатый витаминами, чтобы иммунная система всегда пребывала на должном уровне, а растущий малыш получал необходимые вещества в полном объеме.

Также беременной важно соблюдать нормальный режим питья, поскольку при достаточном поступлении жидкости в организм происходит естественный и достаточно быстрый вывод токсинов, а риск заболеть вследствие активности патогенных микроорганизмов значительно падает. Мамочке в целом достаточно выполнять рекомендации акушера по беременности и соблюдать здоровое питание и режим, тогда вынашивание будет протекать спокойно.

Источник:

О чем говорит повышение нейтрофилов у беременной

Во время беременности в организме женщины происходят колоссальные изменения, которые необходимо контролировать. Именно поэтому, будущей мамочке практически ежемесячно нужно сдавать общий анализ крови и мочу.

С помощью данных исследований, врач-гинеколог сможет не только следить за состоянием здоровья женщины, а и за самочувствием маленького чуда, которое живет и развивается в утробе. Любые отклонения крови от норм могут свидетельствовать о различных проблемах, которые угрожают здоровью малыша.

Ни для кого не секрет, что некоторые показатели, во время беременности могут резко снижаться или повышаться и это все считается нормой. Поэтому если нейтрофилы повышены у беременной женщины, не стоит беспокоиться! Но консультация врача-гинеколога лишней не будет.

Допустимые нормы

Как уже говорилось, норма нейтрофилов в крови у беременных не сильно отличается от допустимых значений для женщин, которые не находятся в особом положении. На повышения клеток могут влиять различные факторы.

Уровень нейтрофилов при беременности может повышаться от физических или психологических нагрузок на организм. Уровень нейтрофилов повыситься даже после сытного обеда.

Переизбыток нейтрофилов может свидетельствовать и о наличии разного рода инфекций и заболеваний.

Нормы нейтрофилов считается, если в одном литре крови нейтрофилы находятся в пределах 1,6-6,7Х10⁹. Количество сегментоядерных нейтрофилов в крови беременной женщины, не должно превышать 75%, а незрелых форм – 6%.

Как правило, в крови здорового человека находятся только зрелые нейтрофилы. Повышения сегментоядерных нейтрофилов при беременности вписывается в рамки нормы. Поэтому вам не стоит переживать! Посмотрим на таблицу нормы анализа крови при беременности.

Причины повышения нейтрофилов у беременных

Понижены нейтрофилы при беременности

При вынашивании пациенткам назначается масса диагностических исследований, необходимых для обнаружения скрытых заболеваний, способных негативно повлиять на вынашивание, здоровье плода и предстоящее родоразрешение.

В ходе вынашивания беременная неоднократно сдает кровь на определение множества компонентов и веществ, в т. ч. и нейтрофилы. Иногда исследования показывают, что нейтрофилы при беременности несколько выше положенной нормы.

На что указывает данный показатель, может ли он быть опасным признаком и почему происходит повышение нейтрофилов.

Пониженные нейтрофилы при беременности: причины и последствия

Понижены нейтрофилы при беременности

Нейтрофилы – клетки иммунной системы, направленные на уничтожение бактерий, грибов, вирусов. Часто повышаются или понижаются при образовании различных заболеваний. Состояние пониженных нейтрофилов при беременности называется нейтропенией.

При его появлении необходимо проконсультироваться с врачом, сдать лабораторные тесты. Это может указывать на появление различных патологических состояний в организме. Самолечение недопустимо, она может привести к нарушению роста и формирования плода.

Нейтрофилы – это одна из разновидностей лимфоцитов. Сразу после появления из красного костного мозга ядро клетки представляет собой палочку. В процессе развития она начинает делиться перетяжками, поэтому образуется ядро с двумя 2-7 сегментами.

Соотношение палочкоядерных и сегментоядерных клеток в организме человека должно быть в пределах нормы. Если оно повышается или снижается, это говорит о развитии патологического процесса.

У беременных соотношение нейтрофилов изменяется вследствие развития заболевания или при неадекватном иммунном ответе на возникновение зародыша в организме.

Таблица нормального содержания нейтрофилов у беременной женщины.

Состояние женщины

Количество нейтрофилов, %

Отсутствие беременности

45-73

Первый триместр

65-69

Второй триместр

63-65

Третий триместр

61-63

Нормальным является превышение показателя до верхней границы нормы. Снижение образуется при числе нейтрофилов менее чем 40%. Если значение изменено на 5-7 единиц, это не говорит о развитии патологического состояния. Количество клеток в крови постоянно изменяется.

Узнай, какой метод подсчета нейтрофилов самый эффективный.

Причины понижения нейтрофилов при беременности

Нижней границей нейтрофилов считается 40%. Причиной нейтропении становятся следующие состояния и заболевания:

  • истощение иммунной системы при длительном протекании воспалительного процесса;
  • недостаточность иммунной системы, иммунодефицит;
  • развитие грибкового поражения в различных органах и системах;
  • проникновение паразита или гельминта;
  • мутация генов, вследствие чего развивается наследственная форма нейтропении;
  • облучение организма при постоянном осуществлении рентгеновского исследования, проведения химиотерапии, работы с облучающими аппаратами;
  • распространение токсических химических веществ, ядов в кровь;
  • бесконтрольное употребление лекарственных средств;
  • злокачественные поражения красного костного мозга.

При обнаружении нейтропении у беременной необходимо периодически сдавать кровь. Если уровень показателя повышается при назначенном лечении, это говорит о правильности подобранных медикаментозных средств. При отсутствии изменения лабораторных тестов или снижения показателя курс лечения меняют. Возможно диагноз был поставлен неверно.

Нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

Бывают случаи, когда нейтрофилы в крови понижены, а лимфоциты повышены. Это состояние чаще наблюдается при вирусных инфекциях. Поэтому если врач не может понять природу воспалительного процесса, необходимо сдать тестирование, чтобы определить общее количество лимфоцитов и их абсолютное содержание.

Дополнительно различное соотношение клеток наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • злокачественное поражение крови или красного костного мозга;
  • постоянное облучение организма;
  • увеличение количества грибов в различных органах и тканях,
  • бесконтрольный прием антибактериальных средств.

Чтобы выяснить точную причину дисбаланса в соотношении клеток иммунной системы, необходимо сдать дополнительные диагностические тесты. Каждому заболеванию соответствует клиническая картина.

Последствия пониженных нейтрофилов для плода

Если в организме женщины нейтрофилы находятся на нижней границе нормы, это никак не отзовется на росте и формировании плода. Негативный эффект развивается не от нейтропении, а от действия первопричины.

  • Проникновение вирусных микроорганизмов в большинстве случаев не способно образовывать тератогенный эффект. Но некоторые заболевания вирусной природы, например, корь, краснуха, ветрянка образуют негативные эффекты на зародыш. Могут появиться внутриутробные заболевания, уродства, мутации генов. Поэтому при проникновении этих вирусов рекомендуется прервать беременность.
  • Токсины. Если это отравление испорченными продуктами, женщина примет лекарственные вещества, но токсины не смогут проникнуть через плаценту. Тератогенным эффектом обладают соли тяжелых металлов, яды, различные химические вещества. Они способны привести к развитию аномалий, уродств, пороков развития, недостаточности функционирования некоторых органов.
  • Грибковые поражения у беременных чаще всего распространяются в органах ЖКТ или мочевыделительной системе. Такие поражения не приносят вреда для развития плода. Они негативно влияют на состояние матери, вызывая неприятные ощущения. Лечебный курс рекомендуется начинать после родоразрешения, так как многие противогрибковые препараты способные негативно влиять на зародыш.

Лечение пониженных нейтрофилов у беременной

Применяемые терапевтические меры зависят от причины, по которым развилась нейтропения. Она не является заболеванием. Лечат именно болезнь, которая вызвала дисбаланс клеток.

  • Противовирусные средства. В большинстве случаев не рекомендованы при наличии беременности. При проникновении простых вирусов организм сам способен справиться с ними. Рекомендовано применение симптоматического местного лечения, чтобы избежать осложнения в виде бактериальной инфекции.
  • Вирусы опасные для беременности. К ним относится корь, краснуха, ветрянка. Рекомендовано прерывание беременности, так как болезнь образует резкий тератогенный эффект.
  • При пищевом отравлении рекомендовано применять сорбенты, они не повлияют на зародыш. Необходимо пить много жидкости, чтобы токсические вещества быстрее выводились из организма.
  • При отравлении большим количеством химических веществ, ядами, солями тяжелых металлов, рекомендовано прервать беременность. Образуются тяжелые заболевания плода, которые могут быть несовместимы с жизнью. При образовании резкого тератогенного эффекта рекомендуется прерваь беременность.
  • Злокачественные поражения крови и красного костного мозга. Для лечения рекомендуется прервать беременность или дождаться родоразрешения. Применяемые препараты противопоказаны при наличии беременности.

Во время лечения рекомендуется постоянно сдавать лабораторные исследования биологических жидкостей пациентки. Если наблюдается тенденция к повышению уровня нейтрофилов, это означает, что лечение было назначено верно. При отсутствии изменений терапевтические меры корректируют.

Важно! Во время лечения проверяют функциональность плода. Следят за нормальностью его развития, сердцебиением, строением различных органов. Это связано с тем, что некоторые лекарственные средства способны проникнуть сквозь плацентарный барьер и повлиять на зародыш.

Если женщине или ребенку вредит назначенная терапия, ее немедленно отменяю. Большинство заболеваний рекомендовано лечить после родоразрешения.

Нейтропения – явление, которое развивается при различных заболеваниях. При беременности это связано с появлением грибов, вирусов, паразитов в организме пациентки. Большинство медикаментозных препаратов могут вызвать осложнения для роста и формирования плода или состояния самой женщины. Поэтому на время лечения проводятся постоянное диагностические тесты, корректируют дозировку лекарств.

Узнай, почему при беременности нейтрофилы повышены.

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/ponizhennye-neytrofily-pri-beremennosti

МедСекурс
Добавить комментарий