Нормы интерпретации анализов

Общий анализ мочи: правила сбора, показатели и расшифровка результатов

Нормы интерпретации анализов

Общий анализ мочи (ОАМ), также называемый клиническим, – одно из самых частых лабораторных исследований, которое проводится в диагностических целях.

Он назначается при многих заболеваниях и включает в себя определение до 20 показателей, каждый из которых помогает в постановке правильного диагноза.

Если вам назначили общий анализ мочи, будет полезно ознакомиться с правилами интерпретации его результатов.

Зачем назначается общий анализ мочи?

Урина (лат. urina), или моча, – вид биологической жидкости, выделяемый почками. Вместе с мочой из организма выводятся многие продукты обмена веществ, а потому по ее характеристикам можно косвенно судить и о составе крови, и о состоянии мочевыводящих путей и почек.

Моча включает в себя такие вещества, как мочевина, мочевая кислота, кетоновые тела, аминокислоты, креатинин, глюкоза, белок, хлориды, сульфаты и фосфаты. Анализ химического и микробиологического состава мочи играет важную роль при диагностике: любые отклонения от нормы указывают на неправильный обмен веществ в организме пациента.

Когда назначается общий анализ мочи? Данное исследование необходимо при любых заболеваниях мочеполовой и эндокринной систем, при отклонениях в работе сердечнососудистой и иммунной систем, а также при подозрении на диабет. Также общий анализ мочи назначается больным, перенесшим стрептококковую инфекцию. Кроме того, он проводится в профилактических целях и для наблюдения за динамикой заболеваний.

Как сдавать общий анализ мочи?

Чтобы результаты анализа отражали истинную клиническую картину, подготовка к процедуре и сбор урины проводятся с соблюдением ряда правил.

Основные требования при подготовке к общему анализу мочи:

  • необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у врача специальный стерильный контейнер для сбора жидкости;
  • сбор нужно проводить с утра: для анализа рекомендуется использовать именно утреннюю жидкость, скопившуюся за ночь, при этом для сбора в контейнер важна «средняя порция» струи мочи;
  • накануне вечером следует отказаться от приема любых лекарств, которые могут повлиять на состав мочи (об этом лучше проконсультироваться с врачом), а также от алкоголя и окрашивающих продуктов (свекла, морковь, ревень, лавровый лист и др.);
  • утренняя моча собирается натощак, перед этим нельзя ничего есть или пить;
  • перед сбором анализа нельзя сильно переохлаждаться или перегреваться.

Правила сбора:

  • желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 специального контейнера);
  • перед сбором нужно провести тщательный туалет половых органов: в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон;
  • собранную жидкость следует как можно скорее доставить в лабораторию (с задержкой не более 2 часов);
  • если жидкость необходимо некоторое время хранить, то контейнер можно поставить в темное и прохладное, но не слишком холодное место;
  • транспортировать контейнер желательно при плюсовых температурах в диапазоне 5-20 градусов.

Что показывает общий анализ мочи: расшифровка результатов

Расшифровка результатов общего анализа мочи поможет разобраться в полученных показателях до визита к врачу. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением на основе полученных данных: для правильного анализа результатов и постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Моча анализируется по нескольким категориям, среди которых органолептические свойства, физико-химические показатели, биохимические характеристики, микроскопические исследования. Но обо всем по порядку.

Органолептические показатели

Объем. Общий объем жидкости для анализа не позволяет делать каких-либо выводов о нарушениях диуреза. Он необходим только для определения удельного веса мочи (относительной плотности).

Диурез – объем мочи, образуемый за определенный промежуток времени (суточный или минутный диурез). Суточный диурез обычно составляет 1,5–2 литра (70–80% от выпитой жидкости). Увеличение суточного диуреза называется полиурия, уменьшение до 500 мл – олигурия.

Цвет мочи, как и прозрачность, определяется лаборантом на глаз. В норме цвет может варьироваться от соломенного до насыщенного желтого. Он определяется присутствием в моче красящих веществ – уробилина, урозеина, уроэритрина. Любые другие оттенки могут сигнализировать о тех или иных патологиях в организме, например:

  • темно-бурый – желтуха, гепатит;
  • красный или розовый цвет говорит о наличии крови в анализе;
  • темно-красный – гемоглобинурия, гемолитический криз, порфириновая болезнь;
  • черный – алкаптонурия;
  • серовато-белый цвет говорит о присутствии гноя;
  • зеленый или синий цвет объясняется процессами гниения в кишечнике.

Запах при общем анализе мочи не имеет решающего значения, так как многие продукты питания, содержащие эфирные масла или просто сильно пахнущие продукты, могут придавать ей специфический запах. Тем не менее, некоторые запахи могут свидетельствовать об определенных патологиях:

  • запах аммиака говорит о цистите;
  • фекальный запах – кишечная палочка;
  • гнилостный запах – гангренозные процессы в мочевыводящих путях;
  • запах ацетона – кетонурия (наличие кетоновых тел в моче);
  • запах гниющей рыбы – триметиламинурия (накопление триметиламина в организме).

В норме запах мочи является мягким, несколько специфичным. Если емкость находится в открытом состоянии, запах становится резким из-за процесса окисления.

Пенистость. В норме при взбалтывании мочи в ней практически не образуется пены, а если образуется, то она является прозрачной и нестойкой. При стойкости пены или ее окрашивании можно говорить о желтухе или о наличии белка в моче.

Прозрачность мочи здорового человека приближается к абсолютной. Замутнение может быть вызвано присутствием эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и других веществ.

Наличие какого-либо вещества выявляется с помощью специальных методик (нагревание, добавление различных кислот и пр.). Если в моче были выявлены эритроциты, бактерии, белок или эпителий, это говорит о мочекаменной болезни, пиелонефрите, простатите и некоторых других заболеваниях.

Лейкоциты свидетельствуют о цистите. Выпадение в осадок солей говорит о наличии уратов, фосфатов, оксалатов.

Физико-химические показатели

Плотность

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/obshchii-analiz-mochi.html

Расшифровка анализа на ВПЧ: интерпретация результатов анализов. Вероятный диагноз | Университетская клиника

Нормы интерпретации анализов

Расшифровка результатов ПЦР-анализа на папилломавирус, Digene-теста и их разновидностей не отличаются, поскольку количество микроорганизмов и их тип не зависит от метода обнаружения.

Готовый анализ на ВПЧ выглядит в виде бланка, на котором указываются:

  • Дата исследования. Она очень важна, поскольку концентрация ВПЧ часто оценивается в динамике. В этом случае самым важным фактором является рост концентрации вируса. Быстрое увеличение уровня ВПЧ гораздо опаснее слегка его повышенной концентрации, сохраняющейся в течение длительного времени. Поэтому результаты анализа надо сохранить.
  • Номер пробирки, присваиваемый каждому образцу, поступающему в лабораторию.
  • ФИО пациента и его пол.
  • Данные врача и лаборатории, проводившей исследование.

Результат анализа выдается в виде таблицы, где указывается абсолютная и относительная концентрация каждого из вирусов и общая вирусная нагрузка. В нём обязательно указывается концентрация вирусов штаммов 16, 18 и 31, чаще всего вызывающих рак шейки матки, и остальных, которые предусмотрены данным методом исследования.

Пример бланка с результатами анализов на папилломавирус

Бланк анализа на ВПЧ

Абсолютная вирусная нагрузка – это количество вируса обнаруженного в образце.

Если ВПЧ отсутствует или его концентрация не превышает клинически значимую, в бланке ставится пометка «вирус отсутствует» или «не обнаружен». Такая запись не означает, что возбудителя вообще нет в организме.

Это маловероятно, поскольку папилломавирус встречается у 80% населения. Просто его концентрация недостаточна для развития рака шейки матки и других заболеваний.

Если абсолютное содержание ВПЧ превышает клинически значимое, напротив штамма вируса указывается его концентрация (вирусная нагрузка). Чем она выше, чем хуже результат.

Абсолютная вирусная нагрузка ВПЧ при поражениях шейки матки разной тяжести, копий/мл (геном-эквивалентов на 105 клеток эпителия человека). Таблица результатов

Вирусная нагрузкаПоражение шейки маткиПоказатель Lg (абсолютных копий) ВПЧ/10 5 клеток
Клинически малозначимаяот 103 до 105< 3
Умеренная105–1073 – 5
ВысокаяБолее 107Более 5

Чем выше концентрация вирусов в мазке, тем существеннее риск возникновения болезней вызываемых папилломавирусом – злокачественных опухолей, бородавок, кондилом, папиллом, папилломатоза дыхательных путей.

В бланке указывается показатель КВМ – контроль взятия материала, характеризующий его качество. Нормальный показатель КВМ должен быть не менее 4. Его уменьшение говорит о нехватке нормального объема ДНК, необходимого для проведения исследования. При низком КВМ проводится повторное взятие материала.

Относительная нагрузка – отношение вирусной нагрузки к КВМ. Результат расшифровки показателя таблицы

Относительная нагрузкаРасшифровка
«Не выявлено».Вирус в организме не обнаружен или его концентрация невелика
Отрицательный показательКоличество вирусов гораздо меньше числа здоровых клеток. Возбудитель находится в «спящем» состоянии или его концентрация снижается
Положительный показательРаспространение инфекции или ее рецидив (возврат) после лечения. Это плохой результат анализа ВПЧ

Общая вирусная нагрузка важна в случае, если имеется поражение несколькими возбудителями. Для подсчета суммируют все имеющиеся вирусные показатели.

По расшифровке результатов анализа, в котором выявлены те или иные типы ВПЧ, можно выявить, какое именно заболевание грозит пациенту.

Таблица расшифровки анализа на ВПЧ с вероятным диагнозом

Заболевания Штамм ВПЧ
Различные типы бородавок – обычные (вульгарные), юношеские (плоские), подошвенные (шипицы)1-4, 10, 26, 27 – 29, 49, 57
Бородавки мясников (крупные бородавчатые наросты на теле)7
Верруциформная эпидермодисплазия – заболевание, сопровождающееся появлением грубых толстых наростов на лице, теле и конечностях, напоминающих кору дерева2, 3, 5, 8-10-12, 14, 15, 18- 20, 36, 37, 46, 47, 50
Кондиломы (генитальные бородавки)6, 11, 16, 18, 33, 39, 40, 42-43, 51-52 54-55, 57, 61-62, 64-67
Дисплазия и рак шейки матки. Злокачественные опухоли анального канала прямой кишки6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39-40, 42-43, 45, 50 – 52, 54-56 ,61- 62, 64, 66, 68
Эпителиальная гиперплазия – заболевание, сопровождающееся появлением наростов на коже13, 32
Папилломатоз дыхательных путей – разрастание полипов в носоглотке и трахее6,11,30
Злокачественные опухоли лёгких и шеи2,6, 11, 16,18, 30

Как сделать интерпретацию результата анализов на ПЦР максимально точной

Для этого нужно сдать анализ с поверхности шейки матки на PAP-тест и пройти одно из ДНК исследований:

  • ДНК-диагностика выявит вирус, его концентрацию и тип. Однако с её помощью невозможно узнать, начал ли вирус атаковать ткани шейки матки и насколько сильно такое поражение. Вирусная нагрузка даёт только косвенные сведения, поскольку развитие рака и других болезней зависит от иммунитета, состояния организма, сопутствующих заболеваний, типа вируса и других факторов. Поэтому даже низкая вирусная нагрузка не даст гарантию, что у пациентки не разовьется злокачественное новообразование шейки матки.
  • PAP-тест выявит клетки, образующиеся при папилломавирусной инфекции. Это укажет на наличие вируса и факт его проникновения в ткани. Метод также покажет тяжесть поражения.

Однако даже имея на руках результаты двух анализов, провести их интерпретацию самостоятельно практически невозможно.

Для этого нужно провести осмотр пациентки и сопоставить картину состояния шейки с результатами диагностики. Это под силу только опытному врачу-гинекологу с хорошим багажом знаний и специальной аппаратурой.

Поэтому, пытаясь самостоятельно расшифровать данные, можно пропустить опасное заболевание.

Для сдачи анализов на ВПЧ и их расшифровки нужно обратиться в Университетскую клинику.Здесь можно проверить состояние шейки матки с помощью видеокольпоскопа – прибора, позволяющего осмотреть ее поверхность вывести изображение на экран. Врачи клиники не только выявят наличие ВПЧ, но и проведут лечение вызванных им поражений-дисплазии, кондилом, папиллом.

Лечение проводится с помощью лазерных, радиоволновых, световых и других щадящих методов, минимальная травмирующих место удаления. После такой процедуры очень быстро восстанавливаются ткани, а на месте патологического очага не остаётся рубцов, стянутости и других остаточных явлений.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/rasshifrovka-analiza-vpch-interpretacija-rezultatov-analizov/

Все вопросы (форум) – Медицинская компания

Нормы интерпретации анализов
sh: 1: –format=html: not found

→ Задать вопрос → Интерпретация анализов (форум)    

Уважаемые посетители! 

На нашем сайте Вы можете получить ответы на интересующие вопросы по лабораторной диагностике и получить комментарии наших врачей.

Помните, что в рамках нашей рубрики «Вопрос Ответ» доктор может прокомментировать Ваши анализы и дать лишь короткие рекомендации, которые в полной мере не заменят полноценной консультации со специалистом.

 В своем вопросе к врачу мы просим дополнительно сообщить следующие сведения:

  • Возраст, пол

  • Код и номер Вашего анализа

  • Ваш диагноз

Эти сведения будут скрыты при публикации ответа на сайте.

Для интерпретации гормональных анализов у женщин, необходимо указать на какой день цикла проводились анализы, есть ли беременность.

Результаты анализов, выполненных в других лабораториях, не обсуждаются.

* – эти данные будут видны лишь специалисту и не будут отображены на сайте. Специалист сможет более точно ответить, зная данные Ваших анализов.
Все сообщения:

Пациент К.*, 16-04-2020 Здравствуйте, получил результат анализа, но не понимаю то, что там написано и в принципе есть ли чего опасаться?

Номер анализа Тд 879

Добрый день, Юрий Александрович!
У Вас обнаружена бактерия Klebsiella Pneumoniae в(уровень обсемененности высокий, более 10х4). Присутствие же бактерий в сперме может в любой момент спровоцировать воспалительный процесс, который может ухудшить индекс плодовитости (Фарриса). Нужно избавляться от присутствия микробов. Рекомендуем Вас обратится за консультацией к урологу для назначения лечения.

С уважением, медицинская компания “Наука”.

Оцените ответ
специалиста

Пациент А.*, 16-04-2020

Дублирую вопрос. За что я заплатила 1100 рублей 26.03.2020 за анализ из горла на флору ? Все сроки вышли (10 календарных дней) . Результат я от вас не получила оговореным путём. Все контактные данные в договоре есть. Деньги берете 100 %, а работу не выполняете.

Здравствуйте, Александра!
Наш сотрудник свяжется с Вами.

С уважением, медицинская компания “Наука”.

Оцените ответ
специалиста

Пациент Т.*, 15-04-2020

я заплатила 420 рублей за анализ под номером 885, заплатила я еще 10 марта 2020.Сегодня уже 15 апреля 2020 где этот АНАЛИЗ!!!??!??

Здравствуйте, Татьяна!
Укажите код анализа – это две русские буквы (номер Вы указали 885). Результат можно найти по коду и номеру. Или позвоните по телефону единого контактного центра 277-77-03 и отправим результат Вам по эл почте или в viber.

С уважением, медицинская компания “Наука”.

Оцените ответ
специалиста

Пациент Е.*, 14-04-2020

Здравствуйте, у вас можно сдать соскоб на демодекс (подкожного клеща) ?

Здравствуйте, Елена!
Да, конечно можно. В качестве биоматериала можно использовать соскоб с кожи или реснички. Стоимость исследования 170 руб, срок исполнения 1-2 дня. Необходимо заметить, что если будут использоваться реснички с двух глаз, то стоимость будет 170х2 (+180 руб за забор баиоматериала). Подготовка к сдаче биоматериала (ресничек): накануне не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой, закапывать в глаза, применять глазные капли. Медицинская сестра выдергиваем из каждого глаза 3-4 ресницы, которые погружаются в масло.
Подготовка к сдаче биоматериала – кожа: перед сдачей биоматериала не принимать душ и не умываться, не применять спиртосодержащие средства (лосьоны, эмульсии,крема и т. д.) и быть без макияжа.
Правила забора: Кожа: (лицо, спина, грудь) не обрабатывать моющими средствами накануне. Перед сном на «проблемное место» наклеить скотч, утром аккуратно снять скотч и приклеить к предметному стеклу и сдать на пункт по забору биматериала. Обратиться можно в любое отделение нашей клиники.

С уважением, медицинская компания “Наука”.

Оцените ответ
специалиста

Пациент о.*, 14-04-2020

сдала гармон прогестерон номер анализа– яа 533–результат 18. это нормальный анализ у меня?

Здравствуйте! Судя по последней менструации, середина цикла, показатель входит в нормальные референсные значения.
С уважением мед.компания “Наука”
Оцените ответ
специалиста

Пациент П.*, 13-04-2020

Доброе утро, скажите пожалуйста, в каком режиме работают лаборатории в Ульяновске

Здравствуйте, Полина!
Все отделения в г. Ульяновске работают, но в сокращенном режиме. Узнать график работы отделений можно здесь https://naykalab.ru/?p=2&id=336.

С уважением, медицинская компания “Наука”.

Оцените ответ
специалиста

Пациент Л.*, 12-04-2020

Сделала анализ на антитела к Хеликобактер. Коэфициент позитивности 2,36 – это много? Может ли быть это причиной дерматита на лице? И как лечить?

Здравствуйте, Любовь!
Укажите код и номер Вашего исследования и мы поможем Вам понять результат.

С уважением, медицинская компания “Наука”.

Оцените ответ
специалиста

Пациент Т.*, 12-04-2020

Где ваша конфиденциальность? Спросила в форуме и фамилию и номер моих анализов все напечатали, а пишите,что не указываете.удалите мой вопрос из чата

Добрый день, Татьяна! Графа “Как к Вам обращаться?” не видна читателям форума. Но если Вы указали свою фамилию в графе “Ваш вопрос”, то эти данные будут размещены на сайте. Укажите, какого числа Вы задавали свой вопрос и мы удалим его.

С уважением, медицинская компания “Наука”.

Оцените ответ
специалиста

Пациент Ю.*, 11-04-2020

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, за сколько сколько дней желательно записываться на УЗИ? Могу ли я записаться за пару дней до удобной мне даты или это надо делать заранее?

Добрый день, Юлия!
Рекомендуем Вам записаться на УЗИ за 2-3 дня до желаемой даты. Записаться можно на сайте компании в разделе “Записаться на прием” или по телефону единого контактного центра по номеру 277-77-03(04).

С уважением, медицинская компания “Наука”.

Оцените ответ
специалиста

Пациент Д.*

Источник: https://naykalab.ru/?p=7&cat=112

МедСекурс
Добавить комментарий