Как часто делать ктг при беременности

Ктг плода при беременности

Как часто делать ктг при беременности

Одним из важных исследований в третьем триместре является КТГ при беременности. Этот метод исследования позволяет комплексно оценить состояние плода, не страдает ли малыш от гипоксии. Его проводят практически всем беременным женщинам в третьем триместре, и особенно – при подготовке к родам, а также в процессе самих родов.

Что такое Ктг плода при беременности

Кардиотокография проводится при беременности с целью получения данных о сердечных сокращениях и работе сердца плода в сочетании с его двигательной активностью, сокращениями матки и реакциями на это плода.

Обычно данное исследование у беременных сочетают с проведением ультразвукового исследования и доплерометрии (особое исследование кровотока в сосудах плаценты, пуповины и плода).

Эти обследования позволяют выявить любые отклонения в течении беременности, препятствующие нормальному развитию ребенка, что позволит врачу вовремя назначать лечение.

Когда назначают КТГ при беременности

В особых случаях специалисты могут рекомендовать проведение КТГ при беременности от 29 недель, но обычно исследование применяют после 31-ой недели беременности, когда результаты обследования будут отражать наиболее достоверные данные.

До этого срока органы плода еще незрелые, и данные могут получиться не совсем точными и истинными. При проведении КТГ желательно, чтобы ребенок был относительно спокоен, так как от его движений также будут зависеть результаты, полученные при КТГ.

Поэтому, точные сроки проведения процедуры будут устанавливаться врачом по показаниям. Таким образом, ответом на вопрос, на каком сроке делают КТГ при беременности, будет – от 30-32 недель беременности до родов.

Как часто делают КТГ при беременности?

Если беременность протекает без каких-либо осложнений, тогда КТГ не будут частыми – их назначают не более двух раз в течение третьего триместра.

Если же во время беременности выявляются какие-либо осложнения, КТГ назначается чаще, вплоть до ежедневного мониорирования – вреда это исследование никакого плоду и матери не наносит.

Помимо этого, КТГ могут проводить даже во время родов, это требуется в тех случаях, когда необходимо определение общего состояния ребенка и принятие решения о дальнейшем ведении родов.

Особый контроль потребуется детям в осложненных родах, при обвитии пуповиной или при других патологиях беременности.

Как делают КТГ при беременности

КТГ при беременности является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой. Оно никак не навредит ни самой матери, ни плоду. Особенно интересно проведение КТГ тем женщинам, кто впервые с нею столкнется и интересуется, что же будут делать?

Прежде всего, в кабинете врач будет просить женщину принять удобное для нее положение лежа или полулежа, иногда сидя, чтобы можно было удобно провести ближайший час. Важно будет расслабиться и вести себя спокойно. К животу прикрепляют несколько датчиков:

  • один из датчиков ультразвуковой, он будет регистрировать сердцебиения плода;
  • второй это тензодатчик, при помощи которого будут фиксироваться сокращения стенок матки;
  • может также иметься дополнительный датчик для шевелений или кнопка в руке женщины, которую она наживает при каждом отчетливом шевелении.

Кардиотокографию проводят в фазу активности плода, если плод спит – результаты могут оказаться сомнительными. Запись проводят на протяжении от 30 до 60 минут, все полученные данные аппаратом фиксируются в виде особых графиков с зубцами на специальных лентах.

Есть современные аппараты, которые записывают и анализируют графики, выдавая результаты в балльной системе.

Ктг при беременности: как подготовиться

Хотя поцедура не представляет никакой сложности, но для нее необходима определенная подготовка.

Прежде всего, женщине нужно перед процедурой хорошо выспаться и отдохнуть, если беременная в стрессовом или усталом состоянии, результаты могут получиться сомнительными или плохими.

Перед процедурой стоит перекусить, так как длительно придется сидеть особо не двигаясь, сходить в туалет и расслабиться, забыв обо всех проблемах и событиях.

Обязательно нужно выключить телефон и не разговаривать. Перед процедурой стоит немного подвигаться, чтобы малыш не спал, и запись прошла успешно.

Стоит устроиться на процедуре поудобнее, чтобы в дальнейшем не менять сильно положения тела и не влиять на запись, так как в среднем, запись длится не менее получаса, а обычно около часа.

Это необходимо, чтобы точно установить частоту сокращений сердца плода и реакции на сокращение стенок матки. Самые достоверные результаты получаются при отсутствии каких-либо проблем при беременности.

Иногда женщины получают плохое КТГ при беременности, при этом чувствуют себя отлично, и нет отклонений в состоянии беременности, это требует проведения повторного исследования, с целью исключения фазы сна плода и влияния на результаты побочных эффектов.

Обычно точные результаты дает прохождение не менее 2-4 исследований подряд при наличии каких-либо отклонений, по одному исследованию выводы делать нельзя!

Ктг при беременности: норма

Важно правильно «прочитать» данные, полученные при КТГ. Обычно результаты записываются на специальной ленте, и их оценку проводит акушер-гинеколог.

Современные аппараты могут сразу выдавать бланк с заполненными результатами и оценкой КТГ. Хорошими результатами считаются:

  • частота сокращений сердца в диапазоне 108-160 уд\мин при спокойном состоянии плода и 125-180 уд\мин при шевелении. При этом должен выявляться равномерный сердечный ритм;
  • разброс частоты сокращений сердца составляет от 5 до 25 уд\мин;
  • редко происходит замедление сокращений сердца, при этом урежения не превышают 15 уд\мин;
  • ускорения сокращения сердца происходят не более двух раз за исследование с амплитудой не более 15 уд\мин;
  • количество сокращений матки не превышает показатели сокращения сердечка ребенка более чем на 15%.

Оценку показателей проводят по баллам, сумма балов составляет максимально 12 ед. КТГ с суммой баллов от 9 до 12 единиц считается хорошим результатом.

При наличии 6-8 баллов проводят повторные обследования и снятие КТГ, если результат стабильный – у ребенка отмечается легкая, устранимая гипоксия.

При количестве баллов в 0-5 ставятся серьезные отклонения в развитии плода, гипоксия угрожает его жизни и необходимы неотложные меры. В таком случае беременным немедленно назначают терапию или решают вопрос о кесаревом сечении (если это КТГ в родах).

КТГ при беременности является абсолютно безвредной процедурой, которая позволяет относительно быстро и точно оценить состояние ребенка, а в родах – помогает с дальнейшей тактикой ведения родов.

Источник: https://mapapama.ru/pregnancy/ktg-ploda-pri-beremennosti

Зачем и как делается КТГ во время беременности?

Как часто делать ктг при беременности

Беременность – необыкновенно радостное время для каждой женщины, которая готовится ко встрече со своим малышом. Но, кроме того, беременность еще и очень ответственный период, ведь любая мамочка хочет, чтобы ребеночек «комфортно» жил в ее животике, не испытывая никакого неудобства и нехватки, чтобы он развивался и формировался согласно всем показаниям.

Для того, чтобы проследить, насколько комфортно малышу в утробе матери, чтобы вовремя установить и скорректировать какие-либо «неполадки» в этом плане, беременной приходится сдавать анализы и по необходимости проходить те или иные обследования.

Одним из ценнейших методов обследования медики называют КТГ во время беременности, которая позволяет сделать комплексную оценку состояния плода.

КТГ (кардиотокография) во время беременности проводится с целью получить результаты относительно сердечной деятельности ребенка и частоты сердцебиения, а также его двигательной активности, частоты сокращения матки и реакции на эти сокращения малыша.

КТГ во время беременности, совместно с допплеометрией и УЗИ, дает возможность вовремя определить те или иные отклонения в нормальном течение беременности, изучить сократительную деятельность матки и реакцию на них сердечно-сосудистой системы ребеночка.

С помощью КТГ во время беременности можно подтвердить (или опровергнуть) наличие (или отсутствие) таких опасные для матери и малыша состояний, как гипоксия плода; внутриутробная инфекция, мало- или многоводие; фетоплацентарная недостаточность; аномалии развития сердечно-сосудистой системы плода; преждевременное созревание плаценты или угроза преждевременных родов. Если подозрения того или иного отклонения будут подтверждены, это дает возможность врачу своевременно определиться в необходимости лечебных мер, скорректировать тактику ведения беременной. 

Когда делают КТГ при беременности?

Для проведения КТГ во время беременности используется специальный аппарат, представляющий собой два датчика, подсоединенные к записывающему устройству. Так, один из датчиков снимает показания сердечной деятельности плода, второй же фиксирует маточную активность, а также реакцию малыша на сокращения матки.

Ультразвуковой датчик для прослушивания сердцебиения плода и тензометрический датчик для регистрации маточных сокращений крепятся к животу беременной при помощи специальных ремней. Одно из главных условий для максимально эффективной фиксации показаний считается удобное положение для женщины во время проведения КТГ во время беременности.

Так, показания снимаются при положении беременной, когда она лежит на спине, на боку или сидит, в любом случае, необходимо подобрать наиболее комфортное положение.

При этом в руках беременная будет держать специальный пульт с кнопкой, на которую нажимает при шевелении малыша, что дает возможность зафиксировать изменения частоты сердечных сокращений во время движения плода.

Наиболее подходящим временем для проведения кардиотокографии является третий триместр беременности, начиная с 32 недели.

Помимо того, что на этот момент уже формируется сердечно сократительный рефлекс плода и устанавливается взаимосвязь между сердечной деятельностью и двигательной активностью, происходит также и установление цикла активность-покой (сон).

В принципе, проводить КТГ можно и раньше указанного срока, но достоверность диагностики в этом случае ставится под сомнение.

Норма значений КТГ при беременности

Показатели КТГ во время беременности не могут быть поводом для постановки диагноза, это – всего лишь дополнительная информация о состоянии плода в тот или иной промежуток времени. Более того, для формирования полного и наиболее правдоподобного заключения о жизнедеятельности плода одноразового обследования методом КТГ не достаточно: кардиотокография должна быть проведена несколько раз.

Результаты по проведении КТГ отображаются кривой на ленте, оценивая показания на которой (кривые), специалист может определить, имеет ли место какое-либо отклонение от рекомендуемой нормы. А оценивают при проведении КТГ несколько показателей:

  • базальный ритм (средняя частота сокращений сердца), отображается аббревиатурой БЧСС или ЧСС. Норма – 110-160 ударов в минуту в спокойном состоянии, 130-190 – при шевелениях плода;
  • вариабельность ритма (средняя высота отклонений от базального ритма). Норма – 5-25 ударов в минуту;
  • децелерации (или деселерации, замедление частоты сердечных сокращений). На графике отображаются как значительные впадины. Норма отсутствуют, а если и имеют место, то очень короткие и неглубокие;
  • акцелерации (или акселерации, ускорение частоты сердечных сокращений). На графике отображаются как зубчики. Норма – 2 и больше акцелераций за 10 мин.;
  • токограмма (маточная активность). Норма – не более 15% от частоты сокращений сердца плода маточных сокращений длительностью от 30 сек.

Расшифровка КТГ при беременности производиться за 10-бальной системой, каждый из критериев (причем в отношении вариабельности оценивают амплитуду отклонений и их количество) набирает от 0 до 2 баллов. В итоге получается целостная картина, согласно которой:

  • от 9 до 12 баллов – состояние плода нормальное;
  • от 6 до 8 баллов – наличие гипоксии, но без высоких угроз, требуется повторная процедура;
  • 5 баллов и меньше – сильная гипоксия, требующая неотложного родоразрешения.

В случае, если результаты КТГ крайне негативны, врачом принимается решение об искусственном экстренном «форсировании» событий – вызове родовой деятельности.

Вредно ли КТГ во время беременности для плода?

КТГ – совершенно безопасная процедура, которая не имеет противопоказаний. Потому если будущую мамочку волнует вопрос, вредно ли КТГ при беременности, ответ в этом случае всегда категоричен – не вредно. При необходимости можно проводить обследование на протяжение достаточно длительного времени, и даже ежедневно.

Больше того – обследование это очень и очень информативно, позволяет вовремя определить вероятные угрозы беременности и плоду, своевременно предпринять необходимые действия.

Но, в любом случае, полученные анализы должны рассматриваться только в контексте общего течения беременности и во взаимной связи с результатами других методов обследования, в частности УЗИ и допплеометрии. 

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

Источник: https://beremennost.net/ktg-pri-beremennosti

Ктг при беременности: подготовка к процедуре, расшифровка, показатели

Как часто делать ктг при беременности

По внешним характеристикам узнать состояние ребенка в утробе матери не представляется возможным. Если контролировать только движение, можно не заметить серьезные и опасные признаки, встречающиеся при страдании плода. Кардиотокография (КТГ) при беременности показывает, что у ребенка обнаружены проблемы или аномалии развития, с которыми нужно бороться немедленно.

Что такое КТГ, и для чего оно

Кардиотокография — это серьезная основополагающая комплексного наблюдения жизнедеятельности плода.

Регистрируются сокращения матки, частота сердцебиения с помощью специальных датчиков. Они распознают сигнал, отражающийся от сердца малыша. Результаты выводятся на экран монитора, и врач рассчитывает количество ударов в минуту.

КТГ очень похоже на допплерографию, но определяет только частоту сердцебиения плода.

В ходе процедуры фиксируются интервалы между пиками. Данные регистрируются на специальной ленте в виде графика кривой. Результаты процедуры похожи на кардиограмму.

Вторая линия На мониторе КТГ регистрирует интервалы маточных сокращений.

Объединение изображения двух линий по времени помогает изучить работу сердца ребенка и частоту сокращений матки.

Перед началом обследования врач определяет зону лучшей слышимости биения сердца плода по передней стенке, а затем фиксируют в этом месте датчики прибора.

Когда делают и как часто проводят обследование

При обычном течении вынашивания данную процедуру проводят единожды. При подозрении на патологию в развитии — исследование назначается повторно. В случае выявления внутриутробного заболевания — КТГ проводят систематически, чтобы контролировать изменения в работе маленького сердечка.

КТГ при беременности назначается не ранее 26 недели, потому что до этого срока сердечные патологии у малыша не проявляются.

К 33 неделе у ребенка начинается чередование периодов спокойствия и активности. Устанавливается связь между функционированием сердца и подвижностью. С помощью кардиотокографии можно определить состояние сердца в оба периода.

КТГ плода проводится также в ходе естественных родов и операции кесарево сечение. Это обязательно и важно для того, чтобы узнать общее самочувствие плода и принять правильное решение о последующем ведении хода родов.

Специальное наблюдение обязательно для малышей, у которых по итоговому обследованию ультразвуком обнаружено обвитие пупочным канатиком.

Показания к исследованию

Необходимость КТГ нужна в следующих случаях:

  1. Патология ритма сердца при первичном проведении кардиотокографии.
  2. Неблагоприятное течение прошлой беременности (выкидыш, недоношенность, выявленные патологии развития плода, врожденные пороки у старших детей).
  3. Случаи, когда беременная ощущает нетипичное поведение плода (частое шевеление, беспокойство или апатию малыша).
  4. Заболевания матери (хронические, инфекционные и прочие).
  5. Период после внутриутробного лечения плода.
  6. Гестоз, вызывающий нехватку кислорода, который приводит к задержке в развитии малыша.
  7. Хронические инфекции и пагубные привычки матери.
  8. Перенашивание беременности.

Имеются два метода диагностики: наружный и внутренний.

Первый из них используют после 30 недели в ходе родовспоможения. Приборы накладываются на область живота, а женщина располагается на спине или левом боку. Первый датчик фиксирует сердечный ритм. Второй — частоту сокращений матки.

К времени родов малыши принимают головное положение. После пальпации акушера прощупываются определяется область живота матери, прилегающая к спинке ребенка. Именно в это место и прикрепляется первый датчик.

Если женщина ждет двойню, для каждого ребенка КТГ записывается отдельно.

Благоприятное время суток для процедуры-до обеда с 9 до 14 и перед сном с 19 до 24 часов. В этот период максимально проявляется активность плода.

Второй датчик отражает деятельность матки и располагается на правом маточном основании.

Пациентке в руки врач передает датчик, с его помощью фиксируются движения плода. При нажатии на кнопку пульта в ленте возникает определенная отметка.

Внутренняя процедура с помощью спиралевидного электрода выполняется в ходе родов.

Определяются схватки таким способом. Через влагалище на голову младенца прикрепляют прибор.

Обязательными показаниями к внутреннему способу являются раскрытие шейки матки на 2 см и отхождение вод.

Такой способ не очень распространен, в отличие от наружного.

Подготовка к процедуре

Нельзя производить КТГ на голодный желудок, после плотного обеда или в течение двух часов после употребления пищи. Организм малыша зависит от состояния организма и здоровья матери.

После еды возрастает сахар в крови, что влияет на чрезмерную подвижность и активность. Картина исследования может получится смазанной и врач может поставить неверный диагноз.

Известны ситуации, когда у здоровой матери на записи КТГ отмечаются аномальные изменения в организме ребенка.

Это является причиной следующих факторов:

  1. Плотный прием пищи перед КТГ.
  2. Запись проводилась во время сна ребенка.
  3. Лишний вес беременной.
  4. Избыточная активность плода.
  5. Недостаточное прилегание датчика.
  6. Многоплодная беременность.

Перед длительной и монотонной процедурой необходимо отдохнуть и полноценно выспаться. Допускается съесть небольшую дольку шоколада, чтобы малыш бодрствовал.

Так как КТГ довольно продолжительная процедура, то перед ней рекомендуется сходить в туалет.

Сколько длится КТГ

Длительность зависит от подвижности и составляет до 40 минут. Разъяснение итогов процедуры происходит на протяжении 20 минут.

Фиксируются не менее 2 эпизодов движения по 20 секунд и более, а также количество маточных сокращений в этот период.

Показатели КТГ

Кардиотокографические ленты трактуют по-разному. Для получения обычной оценки соблюдают правила, введенные комитетом ФИГО.

Показатели делятся на три вида: нормальные, подозрительные и аномальные.

Подозрительная КТГ по figo требует дополнительного стрессового обследования. Для нее типичны проявления: базальный ритм, характеризующийся сердцебиением 100-110 и 150-170 уд/мин.

В норме достигают 5-10. Если не отмечена акцелерация (усиление, увеличение ритма сердца).

Всем характеристикам устанавливаются 0-2 балла. На завершающем этапе цифры суммируют и делают вывод о состоянии здоровья. Например, КТГ 8 баллов значит, что беременность проходит без особенностей, осложнений и патологий.

Монотонный ритм отмечается при нехватке кислорода или когда ребенок спит длительное время. Синусовый ритм — это запись, при которой сердце бьется учащенно.

Если ребенок спокоен, а ритм зафиксирован синусовый, это говорит о сложном течении.

Расшифровка результатов

Расшифровку результатов КТГ производит врач, получив в руки результаты обследования. При расшифровке показателей учитываются несколько факторов:

  1. базальный ритм (ЧСС) и его вариабельность;
  2. замедление или ускорение ЧСС;
  3. активность матки (токограмма).

Результаты исследования оцениваются по 10-бальной шкале, где:

  • 9 -12 баллов — работа сердца малыша в норме;
  • 6 — 8 баллов свидетельствует о кислородном голодании плода. После окончания лечения требуется повторная процедура;
  • 5 баллов и менее — тяжелая гипоксия ребенка. В таких случаях показаны экстренные роды.

Расшифровку данных КТГ нельзя считать за диагноз. Это прежде всего дополнительная информация о состоянии плода.

Подробная расшифровка таблицы КТГ:

  1. Наибольшие показатели являются спокойным течением беременности, не осложненной гестозом и другими патологическими состояниями организма женщины. Норма КТГ при беременности составляет от 8-10 баллов.
  2. С 6-7 — первичные признаки ухудшения и страдания, гипоксия. Назначают до обследование.
  3. 5 и менее — требуется стационарное лечение и оказание квалифицированной помощи. Имеется риск угрозы жизни.

На графике отмечается, что подъемы переходят в падения. Врач оценивает среднюю величину. Мамочка может лично оценить график КТГ. На уровне вытянутой руки отодвигают информационный лист и проводят по кардиотокограмме прямую линию.

Врачи также изучают урезание ритма сердцебиения. Это график с малыми зубцами, которые характеризуют отклонение от базального ритма.

За минуту их должно быть шесть штук и не более. Это типичное явление на 32-39 недель. Врач настораживается, если изменение величины зубчиков равняется 0-10 уд/мин.

Децелерация – это задержка и ухудшение ритма сердца (на графике смотрятся в виде впадин). В норме они не отмечаются или бывают незначительными.

Если уровень превышен в 25 уд/мин, такая расшифровка КТГ при беременности предполагает, что возник недостаток кислорода или пупочное обвитие.

При изменении количества зубьев обращают внимание с 32-38 недели. Когда ребенок пинается, его сердце пару секунд стучит быстрее. На кардиоткограмме проявляется большой зубец, растущий вверх — учащение.

Если их будет не менее 2 за 10 минут — динамика положительная. Сокращение или урежение является обратным явлением. Это зубцы, расположенные острием вниз с 34-39 недели.

Влияние процедуры на плод

Благодаря КТГ узнают о жизнедеятельности ребенка и ходе процесса рождения, выявляют аномалии и принимаются за их устранение.

Процедура полностью безвредна для ребенка, поэтому исследование может проводится неограниченное количество раз.

Александра Ивановна,терапевт
Специально для сайта kakrodit.ru

: КТГ при беременности

Источник: https://kakrodit.ru/ktg-pri-beremennosti/

Как часто можно делать ктг

Как часто делать ктг при беременности
Виктория

Как часто должны делать КТГ?

Первое КТГ было на сроке 33 недели 23.11, второе 5.12, следующее должно было быть 15.12, но врач сегодня назначила на 8.12 или 9.12. На все вопросы врач говорит, что все нормально… Но мне все равно как-то беспокойно, не слишком ли часто? Читать далее →

Katerinka

Девочки, сижу реву, не могу успокоиться….

С мужем тоже поругались из моих слез… знаю, что делаю только хуже, но остановиться не могу….Сходила на КТГ… Малыш все время выгибался и толкался пока записывали… пульс постоянно держался не ниже 165, часто переваливал за 200….

врач сказала завтра перезаписать, а я уже такой жути начиталась в интернете… страшно даже не от того, что на ктг такое происходило, а от того, что сынок часто так себя ведет, я думала, что ему просто тесно уже в животе, а теперь понимаю…

Читать далее →

Лисичка

С какой недели вам стали делать ктг в жк и как часто ?

Собственно вопрос в заголовке. Когда вам в жк назначали первый раз ктг и как часто его делают ? Читать далее →

Машер

Как часто вам делают ктг?

Мне сделали один раз, и больше не будет. Получается конец срока – ни узи, ни ктг, прием раз в две недели. У всех так или мне кажется, что недостаточно? Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Леля

КТГ и схватки!

Хоть беременность и вторая, но в вопросах Ктг я ноль))) в прошлую беременность мне ее вообще не делали, только в роддоме. Рожала ПКС, сейчас тоже будет плановое. В эту беременность уже три раза была, хотя показатели хорошие, не знаю, зачем гоняют.

Так вот, сегодня ровно 37 недель, была на Ктг, она показала схватки – 4-5 пиков. Врач меня с опаской спросила, не болит ли живот?)) А я вообще ничего не чувствовала, никаких схваток абсолютно! Теперь сижу и думаю, как бы…

Читать далее →

Ветер в голове

часто икает, норма или нет?

кто сталкивался или кто знает, сколько раз малыши могут в норме икат к 30 с + недель?моя стала как то очень часто.к примеру за ночь 3 раза и вот сейчас снова и это когда я чувствую! может и чаще, пока сплю.

икота длится от 10 минут и до получаса. бывает двигается там немного во время икоты, бывает тихо сидит, только живот ритмично подергивается…переживаю все ли хорошо, почему стала так часто? девочки, как у вас, сколько икают за…

Читать далее →

Здоровье будущей мамы и малыша

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Алена

Ктг

Привет всем! Что может повлиять на результаты ктг? Что я могу сделать со своей стороны, чтоб их улучшить? Первый раз недавно сделала ктг в 30 недель, неудобно лежала на жесткой кушетке, затекла спина, ребенок пинался часто (но видимо пинался из-за того, что было не удобно), была голодная, до этогл пока добиралась до больницы терпела долго в туалет, что у меня небольшой тонус спровоцировало. Вот уверена была, что результаты ктг врачу не понравятся. И она меня быстренько отправила в роддом в… Читать далее →

Какие они, роды в радость в перинатальном центре В.И. Кулакова?

Решила написать как у меня все пройдет по контракту в Центре акушерства В.И. Кулакова, может кому-то окажется полезной моя информация.Прошу меня простить за сумбур т.к писатель из меня ещё тот!)) Часть первая, теоретическая.06.06.2017 Читать далее →

Екатерина

Шевелюшки на 28 неделе

Девчонки, всем привет!Меня тревога не покидает (. Не понимаю как расположены малыши мои. Шевелюшки слышу только внизу, слева и вверху(под самой грудью) . С правой стороны вообще тишина. Начинаю уже накручивать себя. УЗИ аж через неделю.

Гинеколог делала ктг. Биение сердца одного малыша четко и громко слышали, а второго еле нашли и то, я не уверена, что это биение второго . Скажите, может у кого-то так было!? Может все таки бежать на УЗИ уже сегодня? Муж против частого УЗИ…

Читать далее →

Юля

УЗИ в 38 недель, делать?

Вот и весь вопрос стоит ли делать УЗИ в 38 недель? В ЖК делать не будут, типа в 34 делали и хватит( уже плацента была старая 3 степени) и ктг каждую неделю делаю- все в порядке. Со старшим у меня в 36 задержка в весе была и вообще часто делали УЗИ. А сейчас мне как то странно не знать что там и как? Читать далее →

I_Katerina

КТГ, помогите разобраться, как делать

Девочки, сегодня первый раз делали ктг, лежала вроде 20 мин. Так вот первые 10 мин не зафиксировались, потому что были частые шевеления. Другие 10 мин все хорошо. Поэтому результат 4/8… Читать далее →

Карина

39+4, когда ж наконец?

Снова давно не писала, ведь было все хорошо. Но уже так надоело ждать! Уже почти 40 недель, а никаких предвестников нет… Живот растет и только поднимается, тонус периодически бывает, но не так уж и часто, да и безболезненно.

Никаких пробок не наблюдала.Я переживаю, что моя малышка вырастет большая, а у меня узкий таз… Когда делали УЗИ в 36 недель она была уже 2800-2900, так что маленькой она уже не получится. Да и желчный она мне пережала, могу доходиться до…

Читать далее →

Вера

Неудачный опыт первого КТГ

Девочки, всем привет, я к вам за советом. Ситуация такая: назначили первый КТГ. Врач сказала сдать кровь, поесть, потом идти на КТГ. Поесть не успела, так как медсестра схватила и потащила на КТГ.

Усадили меня, налепили два ремня от чего у меня моментально очень сильно напряглась матка. Я такого тонуса не помню недели с 20-й (сейчас 34). Тогда я пролечила его уколами папаверина и нош-пы.В итоге ласточка моя два раза вильнула попой и всё.

Приходит медстестра и начинает орать… Читать далее →

Дарья

Плохое КТГ и хорошее УЗИ: Что делать?

Девчушки, подскажите, у кого так было? У меня первое КТГ было плохое – 5 баллов. Врач, получив мои расшифрованные данные (расшифровкой занимается другой врач, работающий в платной клинке) сразу вызвала меня на прием, а с него на УЗИ.

По узи все в норме – и масик развивается по сроку, и вес, кровоток.. единственное, плацента с симптомами преждевременного старения, но это и раньше было (я пила курантил и 2 недельки актовигин). Отпустили, сказали может спал.. Второе КТГ – опять пришло плохое…

Читать далее →

Ketrin

Каменеет живот 36 неделя

всем доброго утра) история долгая расскажу только конец, из за ктг из жк меня пытались упечь в больницу на 2 недели, я оттуда ушла, там делали часто ктг пот2 раза в день, и теперь часто каменеет живот от 15 сек до 2 минут, это что? Тонус или треники? В пятницу была на платном узи тонуса не поставили, сказали умеренное маловодие и старение плаценты 2 степени, с этим не хочу я в больнице лежать, там ужасно….. Теперь звонят мне из моей… Читать далее →

7 чудо света

Ктг

Пришла с ЖК расстроенная. Лежать на спине я долго не могу, становится плохо. Вот как стало плохо, я стала переворачиваться на бок, ктг отходит, я ложусь обратно, опять плохо и т.д. Короче раз 7 он отходил, цифры, которые показывают сердцебиение, пропадали.

Доча особо не шевелилась первые минут 20, спала видимо. Врач, которая делала КТГ, сказала ничего страшного нет в том, что датчики отходили и в конце КТГ хорошее, доча под конец шевелилась часто. Понесла она подписывать ктг к другому врачу…

Читать далее →

Лерок

Отстает ВДМ

Девочки, успокойте)Лежала неделю в стационаре, положили сначала из-за плохого ктг в ЖК, а в итоге в роддоме сказали подкормить немного малышку (в 35 недель весим всего 2200+-100 гр).

Основной аргумент при осмотре был, что ВДМ сильно отстает, неделю назад 28 см (34 н), сегодня 30 см (35 н), и прибавила малышка 200-230 гр за неделю.

У кого так же сильно остает или отставал ВДМ? поставили ЗРП 1 степени, но врач знакомый, говорит все хорошо, переживать не стоит, но следить… Читать далее →

7 чудо света

Ктг

Пришла с ЖК расстроенная. Лежать на спине я долго не могу, становится плохо. Вот как стало плохо, я стала переворачиваться на бок, ктг отходит, я ложусь обратно, опять плохо и т.д. Короче раз 7 он отходил, цифры, которые показывают сердцебиение, пропадали.

Доча особо не шевелилась первые минут 20, спала видимо. Врач, которая делала КТГ, сказала ничего страшного нет в том, что датчики отходили и в конце КТГ хорошее, доча под конец шевелилась часто. Понесла она подписывать ктг к другому врачу…

Читать далее →

КТГ обязательно ли так часто?

Всем привет. Такой вопрос как часто вам назначают ктг плода? У нас в консультации каждый прием делают т.е. через неделю. Обязательно ли так часто если отклонений нет? Это все таки узи воздействие…врядли малышу на пользу Читать далее →

Lenia

КТГ

Девочки, как часто вы делаете ктг? Меня каждые 10 дней заставляют. Я вот не помню, чтобы в предыдущие беременности так часто надо было ездить в Жк. Читать далее →

Яна

ДД, у кого так было? Чем закончилось? На каком сроке в итоге родили?

дд, привет)Сегодня была на первом ктг. Вышла в смятении. Все бы хорошо, но ктг показывает частые схватки, которых я вообще не ощущаю. Как сказала Г, такие схватки отличные для 39 недели, но никак не для моей 34.

Вобщем, потом она посмотрела шейку на кресле. Сказала, что шейка пока длинная, раскрытия нет. Но уже стала мягче.Выписала лечение: гинипрал, веропомин, магне в6, баралгин сегодня и завтра.Девочки, у меня к вам вопрос, если у вас было такое ктг, то до.

.. Читать далее →

Tatiana

Как часто вам назначают КТГ?

Девочки, хочется прояснить ситуацию. у меня 32 неделя, гиперкоагуляция, терапия фраксипарином. Изменений на УЗИ и допплерографии нет, все в порядке. Но теперь КТГ – 1 раз в неделю. Кому-нить делают КТГ так часто? Читать далее →

Яночка

Наши новости

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/kak-chasto-mozhno-delat-ktg

Как часто делается КТГ при беременности

Как часто делать ктг при беременности

Диагностика плода беременной женщины является очень важной частью обследования будущей матери. Она позволяет в особых случаях выявить наличие зарождающихся недугов, с которыми проще справиться на ранних этапах обнаружения. Особой популярностью среди подобных процедур пользуется именно кардиотокография, поскольку ей свойственна простота и безболезненность.

Прежде чем проходить обследование необходимо узнать, сколько раз делают КТГ при беременности, как происходит сам процесс проверки данных и где делают подобные процедуры. Знание подобных вещей обеспечит качественный результат КТГ, отражающий истинное состояние плода.

Что представляет собой КТГ?

КТГ относится к группе достаточно простых и безопасных методов диагностирования состояния плода в момент пребывания в утробе матери. С помощью данного исследования, осуществляющегося во время беременности, врач изучает частоту сердечных сокращений ребенка во время его активности и мирного времяпровождения. Также измеряется еще один не менее важный показатель – сокращения самой матки.

Производится проверка благодаря особым датчикам, который «принимают» и регистрирует соответствующие данные в виде 2-х линий, представляющих собой график. Первая линия (тахограмма) отражает особенности сердечной деятельности ребенка, а вторая (гистограмма) – изменение силы маточных сокращений матери.

Среди патологий, которые может выявить КТГ, выделяются:

  • возможное влияние заболевания матери на ребенка;
  • гипоксия плода (недостаточное количество питательных веществ);
  • нарушенное сердцебиение у малыша.

Необходимо помнить о том, что этот метод диагностики не служит единственным индикатором состояния здоровья ребенка, поскольку изменения могли возникнуть по причине ответной реакции на непривычное воздействие извне или применение прописанных препаратов. В некоторых случаях на малыша значительное влияние оказывает настроение матери.

Если у специалиста возникает подозрение на наличие у еще нерожденного дитя каких-либо патологий, дополнительно назначаются более весомые типы исследования, например, доплерография или УЗИ.

Пациентке нужно прилечь на удобную кушетку в положении «полусидя» или перевернуться на левый бок: выбирается более подходящая поза, которая не вызовет дискомфорта. Далее необходимые датчики фиксируются к поверхности живота специальными ремешками. Происходит запись данных.

Практически каждый аппарат оснащен автоматическим регистратором шевеления плода, но в случае отсутствия важной функции акушерка может попросить женщину самостоятельно определять данный показатель. Стоит заранее обговорить вопрос со специалистом.

В момент исследования один датчик, регистрирующий ЧСС плода должен смазываться специальным гелем, а второй, отражающий сокращение матки – нет

КТГ занимает по времени приблизительно 15–45 минут в зависимости от индивидуальных особенностей малыша. Женщине разрешается пить чистую воду по мере надобности в момент осуществления обследования, поэтому можно принести бутыль с собой.

В редких случаях КТГ осуществляется инвазивно во время самих родов по окончании вскрытия плодного пузыря: тонкий электрод крепится к головке ребенка, а катетер, регистрирующий маточные сокращения располагается в полости матки.

Как часто делают КТГ при беременности?

Принято проводить первую кардиотокографию в 3 триместре, а именно на 32 неделе беременности. Иногда исследование назначается на 28-ой неделе, но не ранее.

Некоторые женщины не понимают, зачем проводить осмотр плода на столь позднем этапе гестации, не увидев в этом особого смысла.

Однако только в этот период прослеживается считываемая частота сердечных сокращений малыша и устанавливается относительно ровный цикл бодрствования и сна.

При отсутствии проблем со здоровьем пациентка должна проходить КТГ примерно 1 раз в 10 дней. Если у плода были выявлены особые патологии, назначается специальная терапия и постоянный мониторинг состояния ребенка. Процедура при лечении проводится почаще: 1 или 2 раза в день.

Когда необходимо исследование

Как правило, КТГ плода в обязательном порядке делается в 3-ем триместре, если при этом были получены хорошие показатели, то в дальнейшем проводить процедуру нужно примерно 1 раз в 6–10 дней или каждую неделю – это зависит от предписаний лечащего врача. При наличии удовлетворительных данных не стоит злоупотреблять данной формой исследования: в этом нет особой надобности.

3D УЗИ при беременности

Если же у будущей матери проявляются явные признаки осложнения, мониторинг осуществляется чаще положенного. К особым показаниям регулярного обследования относятся:

  • наличие нескольких плодов (многоплодная беременность);
  • какие-либо пороки развития у малыша;
  • увеличенное или уменьшенное количество околоплодных вод;
  • выявление хронических заболеваний у беременной женщины (ОРВИ, грипп и пр.);
  • осложнения, выраженные судорогами, повышенным АД и отеками (гестоз);
  • преждевременные роды и выкидыши, произошедшие в прошлом;
  • переношенная беременность;
  • вредные привычки – курение, распитие спиртных напитков и употребление наркотических веществ;
  • наличие инфекции хронического характера.

Как подготовиться, чтоб не проводить процедуру повторно?

Рассматриваемый метод диагностики не требует особой подготовки. Однако стоит учесть краткие, но важные правила:

  • перед процедурой нужно поесть, но переедать крайне нежелательно;
  • заранее посетить туалетную комнату и, в случае необходимости, опорожнить мочевой пузырь;
  • за 2–3 часа отказаться от курения, если вредная привычка имеет место;
  • необходимо перед прибытием в нужный кабинет немного подвигаться: это требуется для того, чтобы ребенок не засыпал при исследовании данных;
  • стоит отключить на время телефон, так как излучаемые им волны могут вызвать ненужные помехи.

Влияние частого проведения кардиотокографии на плод

Официальная медицина не располагает данными, доказывающими вредное воздействие рассматриваемой процедуры на ребенка.

Иногда можно услышать истории от молодых матерей о том, что малыш начинал подозрительно вести себя при проведении исследования.

Специалисты связывают подобное поведение с появлением в «обители ребенка» нового неизведанного звука, который, возможно, и вызывает у малыша легкий дискомфорт.

В медицинской практике существует невысокая вероятность диагностирования патологии у совершенно здорового плода. Подобные нарушения наблюдаются при особых обстоятельствах:

  • сонное состояние малыша на момент записи показателей:
  • употребление чрезмерного количества пищи женщиной перед процедурой;
  • высокая активность ребенка в утробе матери;
  • недостаточное количество проводимого геля на датчике;
  • лишний вес обследуемой пациентки;
  • наличие нескольких плодов.

В случае столкновения с многоплодной беременностью КТГ делают чаще обычного

Один сеанс кардиотокографии в среднем равен приблизительно 800–1300 рублям. Но частенько можно наблюдать чуть более высокую цену на проведение процедуры, например, на территории Московской области (1500 руб.) и Ленинградской области (1700–1800 руб.).

Исследование проводится в специализированных медицинских центрах и больницах, в которых присутствует необходимый прибор. Специалист, проводящий изучение показателей, должен обладать соответствующим уровнем квалификации.

Источник: https://apkhleb.ru/prochee/kak-chasto-delaetsya-ktg-beremennosti

МедСекурс
Добавить комментарий