Хгч не увеличивается

Медленное повышение или снижение ХГЧ на ранних сроках

Хгч не увеличивается

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) обычно увеличивается в два раза каждые 48-72 часа на начальных этапах беременности, пока его уровень не превысил 6000 мМЕ/мл.

Увеличение больше, чем на 60% через 48 часов считается нормой, а вот меньше, чем на 53% – ненормальным.

Хотя более медленный рост сам по себе еще не говорит о потере беременности, что сложно сказать о понижении уровня ХГЧ.1

Концентрация этого гормона в крови обычно измеряется с интервалом 48-72 часа (2-3 дня) для определения развития беременности на самых ранних сроках. Обычно эти анализы проводятся в тот период, когда УЗИ еще не может определить жизнеспособность плода.1

Не существует единого «нормального» показателя уровня ХГЧ на ранних сроках беременности. Важна только скорость его роста, и чтобы он не опускался ниже допустимой нормы. Узнайте больше об этом и нормальных диапазонах уровня ХГЧ по неделям.

Медленная скорость повышения или снижения уровня ХГЧ в течение первых 8-10 недель беременности говорит о гибели трофобласта (клеток наружного слоя эмбриона) и может указывать на внематочную или нежизнеспособную внутриутробную беременность.2

Насколько точен уровень ХГЧ в определении нормальной беременности?

Уровень этого гормона в крови является достаточным показателем для определения жизнеспособности плода только пока он не превысил 6000 мМЕ и / или до срока 6-7 недель беременности.

Позже уже необходимо пройти дополнительно ультразвуковое исследование, чтобы определить наличие сердцебиения ребенка.

После чего нет необходимости проверять течение беременности при помощи анализа на ХГЧ, как говорит известный американский профессор, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог Амос Грунебаум.1

Одно канадское исследование 2007 г. также показало, что после превышения уровня ХГЧ 5000 мМЕ (или 5-6 недель беременности) не следует полагаться на этот показатель, как на надежный определяющий фактор жизнеспособности беременности и причин кровотечения в первом триместре3.

Проще говоря, после 5-7 недель беременности ультразвук становится лучшим инструментом для получения информации о том, как развивается беременность, и он гораздо более точен, чем числа ХГЧ.

Медленный рост ХГЧ

В отличие от падения уровня ХГЧ (когда новый результат анализа меньше предыдущего) медленный рост не так явно говорить о проблеме.

Врач сравнивает изменения в значениях ХГЧ с установленными ожидаемыми кривыми, что может помочь ему определить, как развивается беременность, и не требуется ли дополнительных действий.

Но для оценки скорости роста этого гормона существует большое количество ограничений, и сам по себе этот показатель никогда не должен использоваться для выводов – также нужно учитывать симптомы или признаки развития беременности.

Причины медленного повышения

Медленное повышение показателей ХГЧ может быть связано с:

Только врач может определить, что из этого является более вероятным в каждом конкретном случае.1

Какая наименьшая допустимая скорость повышения ХГЧ?

Исследование в 2006 году показало 4, а в 2012 году подтвердило 5, что увеличение как минимум на 35% за 48 часов может быть минимальным ростом показателя при нормальной маточной беременности на раннем сроке. Поэтому предположения о нежизнеспособности эмбриона, даже если в течение первого месяца после зачатия ХГЧ растет со скоростью меньше, чем на 53% в течение 48 часов, не могут быть всегда правильными.

Как часто ХГЧ повышается медленно при нормальной беременности?

Хот медленное увеличение времени удвоения ХГЧ может быть возможным признаком выкидыша или симптомом внематочной беременности, но это не всегда так. По данным Американской ассоциации беременных, около 15% жизнеспособных беременностей могут иметь более медленное время удвоения ХГЧ.6

Снижение уровня ХГЧ

Если наблюдается не рост, а тенденция к снижению уровня хорионического гонадотропина на раннем сроке беременности, становится ясно, что эмбрион не способен нормально развиваться. В таком случае могут рассматриваться варианты вмешательства или тактика наблюдения.

Если уровень ХГЧ за 48 часов падает меньше, чем на 35-50% (смотрите таблицу ниже), то это может свидетельствовать о наличии трофобласта (внешнего слоя эмбриона – прим. ред.) или развитии внематочной беременности.

При этом необходимо обследование и вмешательство для окончательной диагностики.

Ожидаемый минимальный процент снижения ХГЧ при нежизнеспособной беременности:7

Изначальный уровень ХГЧ (мМЕ / мл) Процент понижения через 2 дняПроцент понижения через 4 дняПроцент понижения через 7 дня
25035%52%66%
50038%59%74%
100042%64%79%
150044%67%82%
200046%68%83%
250047%70%84%
300048%70%85%
400049%72%86%
500050%73%87%

Подробнее об этой таблице (нажмите)

  • Таблица выше показывает, как должен понижаться уровень ХГЧ при нежизнеспособной беременности. Это данные исследования, проведенного в 2014 г. Предыдущий подобный анализ учеными проводился в 2004 г., и там минимальный уровень понижения ХГЧ был ниже, хотя для периода в 7 дней он практически выравнивался. Причина такой разницы в применении обновленных статистических методов и более разнообразной популяции более новом исследовании.
  • Доверительный интервал здесь 95%. То есть это значит, что только у 5% женщин после потери беременности уровень ХГЧ будет падать медленнее, чем показано в таблице.
  • Более медленное снижение ХГЧ, чем пороговые значения в таблице, может указывать на наличие оставшегося трофобласта или внематочную беременности.

Загрузка…

Источник: https://budumama.club/zdorove-beremennoj/medlennoe-povyshenie-hgch

Не растет ХГЧ при беременности

Хгч не увеличивается

Для подтверждения наступившей беременности используются не только инструментальные, но и лабораторные методы диагностики. Одним из таких методов является анализ крови на уровень хорионического гонадотропина. Так называемый ХГЧ представляет собой биологическое вещество гормональной природы, которое вырабатывается женским организмом при наступившей беременности.

Уровень данного вещества указывает не только на факт оплодотворения, но и на успешность протекания беременности. Стремительный рост концентрации хорионического гонадотропина наблюдается в период с 7 по 11 неделю гестации. По истечении этого периода, скорость нарастания ХГЧ уменьшается.

В течение первых трех месяцев вынашивания ребенка, данное биологическое вещество влияет на процесс синтеза эстрогенов и прогестерона, необходимых для гармоничного развития ребенка в утробе матери.

Некоторые женщины сталкиваются с явлением, при котором отсутствует или снижен рост показателей хорионического гонадотропина при беременности.

Является ли это состояние индикатором патологии, и при каких отклонениях не растет ХГЧ, будет рассмотрено ниже.

Анализ

Лабораторное исследование образцов крови на уровень хорионического гонадотропина, дает возможность специалистам гинекологам определять беременность в том периоде, когда ультразвуковая диагностика не даёт какой-либо информации. Для каждого периода гестации характерен свой уровень гонадотропина в крови, поэтому смещение показателей в сторону увеличения или снижения будет указывать на развитие той или иной патологии беременности.

Если не растет ХГЧ, женщине необходимо сдать анализ крови и мочи. Исследование проводится в утреннее время суток, натощак. Назначение данного лабораторного исследования позволяет достичь таких результатов:

  • Исключить внематочное расположение плода;
  • Вести мониторинг развития беременности в динамике;
  • Выявлять беременность на ранних сроках;
  • Определять внутриутробные аномалии развития плода;
  • Диагностировать злокачественные новообразования органов репродуктивной системы;
  • Своевременно определять риск самопроизвольного прерывания беременности.

Для того чтобы исключить погрешности в результатах лабораторного исследования, гинеколог может назначить женщине повторный анализ на гонадотропин через 7 дней после первичного исследования. Увеличение показателей данного вещества в 1,5 два раза, указывает на вероятное зачатие.

Нормы

Для женщин, которые не находятся в положении, нормальный уровень данного биологического соединения равен диапазону от 0 до 5 мЕд/мл. Если беременность протекает без особенностей, то уровень хорионического гонадотропина напрямую зависит от ее срока.

С момента зачатия до последних сроков гестации, этот уровень возрастает от 25 мЕд/мл до 78000 мЕд/мл. Утверждение о том, что если ХГЧ растет, значит беременность развивается не всегда является верным. Стремительное увеличение показателей ХГЧ в крови у женщины может указывать на развитие таких патологий:

  • Пузырный занос;
  • Неправильное определение сроков гестации;
  • Многоплодная беременность.

Наряду с патологическим увеличением уровня хорионического гонадотропина, у некоторых женщин наблюдается его аномальное снижение. Подобная клиническая ситуация говорит о следующих отклонениях:

  • Высокий риск самопроизвольного прерывания гестации (выкидыша);
  • Развитие плода за пределами маточной полости;
  • Задержка внутриутробного развития плода;
  • Ранее неправильное определение срока гестации.

Уровень ХГЧ при неразвивающейся беременности (при её замирании), как правило, не увеличивается, что представляет диагностическую ценность для медиков.

Кроме того, в практике акушеров-гинекологов встречаются ситуации, при которых уровень хорионического гонадотропина остаётся на одном уровне, при условии, что в организме женщины произошло оплодотворение.

Чаще всего причиной отсутствия роста гонадотропина у женщины является замершая или внематочная беременность. Диагностика замершей гестации сопровождается рядом трудностей, так как признаки данного состояния дают о себе знать только через несколько недель после внутриутробной гибели эмбриона.

Определение уровня ХГЧ при неразвивающейся беременности на ранних сроках является высокоинформативным методом.

При подозрении на внутриутробное замирание плода, лабораторная диагностика уровня ХГЧ выполняется несколько раз, что позволяет изучить концентрацию этого биологического вещества в динамике.

Несмотря на то, что концентрация ХГЧ индивидуальна для каждой женщины, существует определенный цифровой разбег, который соответствует вариантам нормы в первом триместре гестации:

  • 2 неделя гестации — 25-156 мЕд/мл;
  • 4 неделя гестации — 1110-31500 мЕд/мл;
  • 6 неделя гестации — 23100-151000 мЕд/мл;
  • 11 неделя гестации — 20900-291000 мЕд/мл.

Если фактические показатели ХГЧ ниже указанных значений, то медицинские специалисты подозревают внематочное расположение плода или его внутриутробное замирание.

Лечение

В клинической практике не исключены ситуации, при которых ребёнок продолжает развиваться на фоне низкого уровня хорионического гонадотропина.

Если плод находится в маточной полости и развивается в соответствии с физиологической нормой, женщине могут назначить заместительную гормональную терапию, которая включает инъекционное введение ХГЧ.

К препаратам из этой группы относят Хориогонин, Прегнил, Профази и Хорагон.

Подобные терапевтические мероприятия необходимы с целью сохранения плода. Стандартная дозировка инъекционного препарата составляет от 1000 до 3000 МЕ. В течение всего периода заместительной гормональной терапии, женщина находится под пристальным вниманием медицинских специалистов.

Во избежание необратимых последствий, категорически запрещено прибегать к самостоятельной коррекции ХГЧ. Для того чтобы контролировать уровень этого биологического вещества, женщине рекомендовано своевременно встать на учет в женскую консультацию. При диагностировании внематочной или замершей беременности, женщине показано оперативное вмешательство в срочном порядке.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/other/ne-rastet-hgch/

Стал мало расти ХГЧ | Женский журнал онлайн — EVA.RU | Беременность

Хгч не увеличивается

  • Срок маленький еще 5н 5дн. Дело в том что медленно стал расти ХГЧ. 15ДПО=42, 18ДПО=131, 21ДПО=393, 24ДПО=559. Т.е. последний раз вырос очень мало. Была у врача сегодня, говорит что бывает что мало растет и все ок, отправила на УЗИ. Может у кого были положительные примеры, ну ХГЧ например начинал расти нормально или при маленьком росте Б протекала нормально. Успокойте плиз…

  • Ни у кого такого не было??? Эх…

  • вам что, делать нечего, так часто ХГЧ делать? Динамика нормальная. Даже если раньше были проблемы, то на таком маленьком сроке нет смысла так часто кровь сдавать. На узи сердцебиение только на хорошем аппарате на таком сроке увидят, или подождите еще немного

  • да просто были уже 2 выкидыша на 5 неделях, прошла обследования, попила кое-что по мелочи. как говорится раз обожжешься и на воду дуть будешь… Хотела позитивных примеров…

  • автор, вы уже ходили на узи?

  • нет еще, записалась на сегодня на 20-30…

  • удачи вам и отпишитесь пожалуйста о результатах

  • У меня ХГЧ мало рос в самом начале, сначала 1000, потом через неделю 3300. Врачи сказали, что беременность не полноценная – ХГЧ растет очень мало, надо М вызывать, довели до истерики (хотя первый раз сдала ХГЧ еще до задержки, т.к. надо было знать отменять утрожестан или нет).

    Я подождала еще 5 дней сдала еще раз – 15 000 было уже. Пока плодное яйцо не прикрепится, ХГЧ сильно расти не будет. Пошла на узи – уже все видно было, а через неделю уже и сердцебиение нашли. Сейчас 16 неделек, живот уже заметен. Врач, которая советовала М вызывать, отводит глаза.

  • Ой, как хорошо У меня правда цифры не такие большие. Но надежда появилась. Спасибо
  • Спасибо за пожелание. Отпишусь обязательно сегодня вечером или завтра утром после посещения врача …

  • что значит М вызывать?
  • Дождитесь пока ХГЧ до 1000 дорастет,и сходите на узи. Уже должно быть видно плодное яйцо – убедитесь, что беременность маточная. Я на Еве у DOXTR в разделе “Гинекология” спрашивала про ХГЧ (когда второй раз сдала) – он мне сказал, что ХГЧ ничего никому не должен
  • Я на утрожестане забеременела, и не хотела отменять, т.к. ХГЧ беременный был, чтобы не спровоцировать выкидыш. А врач настаивала бросать резко, чтобы М пришли, утверждала, что Б биохимическая. Потом сказала – ну, сходи на узи, убедишься, что у тебя там нет ничего.

  • ясно, спасибо
  • да меня сегодня на УЗИ послали, говорят доже с ХГЧ 500 смогут что-то рассмотреть. Ну посмотрим… Мне главное было знать что низкий рост ХГЧ это еще не конец и все может быть хорошо
  • Да сдала уже по-моему все что можно было в ЦИРе обследовалась. Гормоны все в норме. Выявили некоторые проблемы с гемостазом, вроде и все…
  • из за гемостаза на ранних сроках не может быть… а прогестерон когда за берем. нормальный?

  • один врач мне тоже так говорил. а на самом деле из-за гемостаза и на ранних сроках выкидыши бывают – недостаточное кровоснабжение. у меня по гистологии (ЗБ на 6 нед) как раз из-за гемостаза

  • Докладываю. вчера была на УЗИ, нашли плодное яйцо 4мм. В общем сказали прийти через 2 нед, посмотреть будет расти или нет.

  • Прогестерон да, сдавала. 17,41, вроде для 1 триместра это нормально. Врач тоже его видела. Выписала утрожестан на ночь, но это из-за того что у меня низ живота тогда немного тянул.

  • будете смеяться, но норм я не знаю. т.е. нормы для лютеиновой фазы что-то вроде 4-21. Говорят что примерно эти же нормы и для первого триместра.

  • я конечно не знаю точно, но по нормам той лабы, где я сдавала, лютеиновая была ДО 54. а у меня был прогик 80 и это типо тоже было не фонтан, как много. Утрик вам точно не помешает, а по сколько прописали?

  • поздравляю! через 2 недели уже СБ будет слышно
  • надеюсь!!! главное чтобы Б развивалась.

  • у меня тоже было 2 выкидыша. Я сдала кучу анализов. Нашли несколько проблем, серьезных.Долго правда искали (за 5 лет) и сейчас в третью Б – у меня уже целый комплекс поддержавающего лечения. Надеюсь поможет! Хотя я честно говорянадеюсь только на Бога.

    На счет ХГЧ, во вторую Б я долго и много ставила себе прегнила для повышения ХГЧ.(по назначению врача) Хотя не знаю, в норме ХГЧ у меня был или нет (я его так часто не сдавала, а всего 1 раз после задержки.)Но Увы не помогло, дело было не в ХГЧ, наверное.

    А у вас причины то выяснили? проблемы нашли? Какие анализы сдавали? Кроме хгч?

  • а еще, если хотите, купите иконку Матроны!

  • Сдавала аназов целую кучу – гемостаз 11 показателей, куалуграмма, иммунограмма, ТОРЧ-комплекс, метаболический блок, гормоны (половые и щитовидки), Д-Димер, гомоцестин, еще какие-то, уже и названий не помню…

    Клетки-киллеры повышены (но в ЦИРе почти всем это говорят), а проблемы основные с кровью – густая и свертывается. Пью тромбоасс уже несколько месяцев, когда Б подтвердилась, прописали колоть гепарин и капельницы иммуноглобулина. Все это сделано. Но не помогло похоже.

    Вчера опять ХГЧ сдала, а он за 2 дня выпор всего на 5%, так что видимо скоро будет третий выкидыш (((

  • У меня есть икона, молилась каждый день. Не помогло. ЗБ. Теперь молюсь о прощении грехов….

  • У меня тоже иконка есть, совсем маленькая правда. В этом цикле даже ездили к Матронушке, правда очередь длинная очень была, записочку положила. Мысленно каждый день прошу помочь. Вот зачать получилось, а выносить боюсь что не удастся (( Но похоже тоже сначала нужно просить о прощении грехов…

  • Нельзя так думать ни в коем случае! Надейдесь на лучшее! меньше голову грейте. Я тоже боюсь!!! – но гоню мысли плохие. Я себе говорю уже – Будь что будет! Чтоб голову не греть. все равно нам уже ничего не изменить. Так что давайте не зацикливайтесь, а то и я уже начинаю воноваться!

  • А чего тут думать – ХГЧ не растет, значит особо хорошего ждать не приходится. Я конечно тоже надеюсь на лучшее, но уже смирилась с тем что скоро опять планировать придется. Я и не волнуюсь особо (волнение ничего не изменит) и Вы не волнуйтесь, все будет хорошо))) А у Вас кстати какая сейчас ситуация – Б есть? развивается?

  • А почему вам тогда не назначают препараты, повышающие ХГЧ? И почему вы только на ХГЧ заостряете внимание? Может не в ХГЧ дело? Может это вообще индивидуально. Организм в первое премя только перестраивается… А вы сдавали кариотипирование с мужем? я тоже сдавала кучу анализов. Все в норме. маленькие недочеты были. Клетки -киллеры,у меня.

    кстати не повышены (не всем так говорят!)У меня иммунограмма плохая, плохой ответ в СКЛ. Сейчас иммунизацию делаем.
    у меня сейчас 5 неделек наверное. я боюсь, конечно, но думаю уже что будет – то будет. тем более у меня по генетике один врач заметил и сказал что шанс 50/50 – как гены встанут.

    Так что я уж точно надеюсь только на Бога, потому что уже третья попытка.

  • Почему препараты ХГЧ не назначают не знаю, наверное врач считает что не в нем дело. Заостряю внимание на ХГЧ потому что это пока единственный способ (я других не знаю) чтобы узнать в каком направлении там идут дела (т.е если падать начнет, понятное дело что уже все…).

    кариотипирование не сдавала (не назначали даже), вот СКЛ назначали, но не сдавали еще из-за его дороговизны (проблемы у нас с финансами), решили с врачом попробывать помочь себе другими способами, тем более что проблема с квовью уже выявилась.

    В общем через неделю пойду на повторное УЗИ, тогда уж точно будет видно, развивается Б или нет.

  • Я от всей души желаю вам выносить и родить этого ребеночка!!!Дай бог чтобы не было проблем!!!!

    Про свою ЗБ – я сразу поняла (даже будучи еще беременной понимала, что возможно будут проблемы), почему не дал господь этого ребеночка, поэтому сейчас и молю простить за это….

  • У меня был очень плохой рост ХГЧ.Я много раз писала об этом на еве.Не помню, какие именно сроки относительно ДПОСначала 200 с копейками, через 2 дня 600. Вроде все оки.В 6 недель всего 3000. Еще через неделю всего лишь 3250. Я была уверена, что ЗБ, но на УЗИ ПЯ с СБ+. Начала колоть ХГЧ, пить ДексВ итоге беременность оч сложная, но сейчас моей дочке уже 3 годика!

    Удачи И отличного роста ХГЧ!

  • Спасибо за пожелание. Врач уже правда говорит что маловероятно что все будет нормально, но я пока надеюсь
  • Спасибо Вам за рассказ и пожелания!

Источник: https://eva.ru/pregnancy/messages-2097430.htm

МедСекурс
Добавить комментарий